Det betyder klamydia. Klamydia. Hur det överförs, symtom på klamydia, modern diagnos, effektiv behandling av sjukdomen. Vad är kronisk form

Klamydia är en smittsam patologi, vars utveckling provoceras av patogener som överförs främst genom sexuell kontakt. Trots det faktum att fenomenet är ganska utbrett och presenteras av medicinska arbetare som en sjukdom som hotar reproduktionssystemets funktion, fortsätter många att tvivla på om klamydia är tillräckligt farlig för att omedelbart skynda sig att behandla den.

Hur kan man bli smittad?

Innan vi överväger symtomen på patologi som är inneboende hos kvinnor och män och bedömer varför klamydia är farligt för representanter för varje kön, låt oss prata om patologins egenskaper.

Den höga andelen infektioner beror till stor del på det faktum att det finns fyra överföringsvägar för klamydia:

Den sexuella vägen är erkänd som den vanligaste - och ändå tror många män felaktigt att infektionen hotar dem endast genom oskyddat genitalsamlag. Det som är farligt med klamydia är dock möjligheten att använda olika vägar - infektion sker genom oral eller anal kontakt, och även i fall där det inte finns någon utlösning. Även att använda kondom kan inte skydda mot klamydia till hundra procent.

Sjukdomens former

Beroende på hur allvarligt de organ som attackeras av Chlamydia trachomatis påverkas och hur länge den negativa påverkan varar, definierar läkare två former av denna farliga sjukdom:

Initial, eller färsk - denna diagnos görs när varaktigheten av infektionen i kroppen inte överstiger två månader. Terapi i detta fall fortskrider märkbart snabbare och mer effektivt än i det kroniska skedet.
Kronisk, eller försummad, uppstår när klamydia inte upptäcks i tid, behandlas felaktigt eller om kvinnor och män ignorerar märkbara symtom i mer än två månader.

Det kroniska förloppet är mycket farligt, eftersom infektionen inte bara påverkar reproduktionssystemet. Muskuloskeletala funktioner, andningsorgan, hjärtmuskel och ögon lider. Behandling av denna form är svår, den måste vara komplex och involverar användning av kombinerade medel, ordination av fysioterapeutiska procedurer, elektrofores, UVOC och laserfores. Lågfrekvent ultraljud används också.

Klamydia är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna. Det är viktigt för alla vuxna att känna till tecknen på klamydia, eftersom komplikationer av denna patologi kan leda till infertilitet. Symtomen hos män kan vara milda, medan symtomen hos kvinnor är mer uppenbara. Ofta går detta tillstånd obemärkt för patienterna, vilket avsevärt komplicerar efterföljande behandling.

Denna patologi orsakas av klamydia, som inte är ett virus, men det kan inte längre klassificeras som bakterier. Denna "dubbla" karaktär av patogenen komplicerar behandlingen något och gör diagnosen svår. Det är viktigt att veta att inkubationstiden för klamydia kan vara upp till 1 månad, under vilken en smittad person kan infektera sin partner. Risken för infektion är större hos kvinnor än hos män, vilket förklaras av fysiologiska egenskaper.

Etiologi och infektionsvägar

Klamydia är en mycket liten, rund, gramnegativ bakterie.

Sådan transport kan fortsätta i många år tills ett tillstånd av immunsuppression utvecklas. Det kan utlösas av allvarlig hypotermi eller okontrollerad användning av antibiotika. I de flesta fall sker smitta genom sexuell kontakt, även om kontakt med en sjuk person inte alltid leder till smitta – detta sker i ett fall av fyra. Risken för infektion är dock större hos kvinnor.

Om en gravid kvinna lider av klamydia, är barnet nästan garanterat att bli infekterat under förlossningen. Klamydia kan också smittas genom hushållskontakt - för detta måste patogenen penetrera från smutsiga händer in i ögonen eller könsorganen. Trots den låga sannolikheten är detta möjligt, eftersom klamydia kan överleva i upp till 2 dagar i fuktiga förhållanden vid temperaturer upp till 19 grader.

Klamydiaklinik

Det är värt att förstå att klamydia ofta är asymtomatisk, eller symtomen är minimala. Enligt statistik är upp till 47% av männen och 67% av kvinnorna helt omedvetna om att de har en sådan patologi.

I de flesta fall, hos män, är det första tecknet på klamydia månader lång uretrit - en mild inflammation i urinröret. Det åtföljs av följande symtom:

små mängder glasartade flytningar från urinröret;
smärta eller sveda vid urinering;
outtryckt smärta i urinröret, pungen eller nedre delen av ryggen;
lätt temperaturhöjning;
svaghet;
grumlig urin.

Ungefär hälften av männen märker inte symtomen på sjukdomen

I allvarligare fall kan män uppleva blod efter ett tag under utlösning eller i slutet av urinering. I själva urinen kan purulenta trådar identifieras.

Symtom hos kvinnor

Hos kvinnor är det första tecknet flytning på grund av klamydia, som en kvinna kanske inte uppmärksammar på en tid. Men efter en tid blir de mukopurulenta och kan ha en obehaglig lukt - hur lång tid detta kommer att ta beror på kvinnans individuella egenskaper. Andra symtom som uppträder hos kvinnor inkluderar:

smärta i nedre delen av buken, intensifierad före menstruation;
intermenstruell blödning;
symtom på allmän berusning - svaghet, feber.

Ibland kan klamydia kvarstå i form av isolerade mikrokolonier som ligger på slemhinnorna. Det är omöjligt att upptäcka sådan transport med hjälp av vanliga kliniska, instrumentella eller laboratorieundersökningsmetoder - endast högprecisionsdiagnostik, till exempel PCR, kommer att hjälpa.

Diagnostik

Det är mycket svårt att diagnostisera denna patologi, även att veta hur klamydia manifesterar sig. Symtom hos män och kvinnor är extremt uttryckslösa, och oavsett hur mycket standarddiagnostiska åtgärder som utförs kan denna sjukdom inte identifieras och behandling kan inte förskrivas. Eftersom klamydia är en intracellulär mikroorganism, kommer ett standardutstryk inte att hjälpa till att identifiera den, en skrapning krävs, där patientens celler kan tas för analys.

För närvarande kan sjukdomen upptäckas genom vissa laboratorietester.

PCR (polymeraskedjereaktion). Detta är den mest effektiva tekniken, vars specificitet är lika med 100%. En liten mängd material behövs för att utföra reaktionen, och efter 1-2 dagar får patienten resultatet - till skillnad från många andra metoder kräver PCR inte bekräftelse på ett positivt resultat. Nackdelen är den relativt höga kostnaden.
ELISA (enzymkopplad immunosorbentanalys). Gör att du kan upptäcka antikroppar i blodet hos en man eller kvinna som dyker upp där som svar på infektion. Metoden tillåter inte bara att identifiera patogenen, utan också att snabbt bestämma processens skede (akut eller kronisk process). Noggrannheten av ELISA överstiger inte 60%, eftersom specifika antikroppar också kan hittas hos friska människor - hos de som tidigare har blivit botade (serologiskt ärr) eller i korsreaktioner.

Laboratoriediagnostik är av primär betydelse vid diagnostik av klamydia

Sådd. Detta är en odlingsmetod med en effektivitet på 90 %, och samtidig bestämning av känslighet för antibiotika. Resultatet kommer att bli känt inom några dagar, eftersom detta är den mest arbetskrävande metoden. Den otvivelaktiga fördelen med klamydiaodling är den samtidiga bestämning av det antibiotikum som kommer att döda patientens klamydia.
Allmänt utsmet. Attraktionskraften med denna mikroskopiska analys är att den är billig och enkel, men effektiviteten är inte högre än 15%. I verkligheten är det omöjligt att identifiera klamydia på detta sätt, man kan bara misstänka deras närvaro i kroppen baserat på indirekta tecken. Hos män tas ett utstryk från urinröret och hos kvinnor dessutom från slidan och livmoderhalsen. Resultaten blir kända ganska snabbt.
REV. Immunofluorescensreaktionen utförs enligt följande: ett utstryk tas (urethra eller livmoderhalskanal), färgas med en speciell lösning och skickas för undersökning under ett fluorescerande mikroskop. Noggrannheten för denna reaktion överstiger inte 50%. Resultaten kommer mycket snabbt - inom en timme, och detta är den största fördelen. Endast en professionell läkare bör samla in material för forskning, och en erfaren laboratorietekniker bör undersöka det. Detta beror på det faktum att tolkningen av resultatet utförs med ögonen, och risken för att göra ett misstag är ganska hög.

Som ett sätt att självförebygga klamydia kan du regelbundet köpa ett "minitest" på apotek, även om dess noggrannhet inte överstiger 20%.

Behandling

Behandling av klamydia i vårt land förändrades radikalt först under 2000-talet. Sedan början av 90-talet har det varit ineffektivt, långvarigt och har många biverkningar. Nuförtiden utförs aktivt förebyggande av klamydia, och själva behandlingen tar inte mer än en månad. Trots de positiva förändringarna är att bota denna patologi fortfarande en svår uppgift, och positiva resultat kan endast uppnås i 70% av fallen. Det gäller urogenital klamydia, som ofta inte kan botas med antibiotika.

Även om endast två antibiotika ofta används, inkluderar korrekt och aktiv behandling för män och kvinnor användningen av en hel rad läkemedel. Specifik behandling väljs endast av den behandlande läkaren baserat på en mängd olika data:

närvaron eller frånvaron av karakteristiska symtom;
processsteg;
immunogram;
levertest;
blodprov och urinodlingar;
PCR, ELISA och andra studier, om de utförts.

Män och kvinnor utvecklar inflammatoriska sjukdomar i det genitourinära systemet som ett resultat av infektion

En av de viktiga behandlingspunkterna är stimuleringen av den egna immuniteten hos en man eller kvinna med en bekräftad diagnos av klamydia. Oavsett hur många antibiotika du tar på egen hand kommer sjukdomen inte att försvinna, eftersom det är omöjligt att bota den enbart med dessa läkemedel. Behandlingsprocessen inkluderar med nödvändighet att ta immunstimulerande medel, eftersom det finns fall där det bara tack vare ett adekvat immunsvar från kroppens eget, var möjligt att bota klamydia när antibiotika var maktlösa. Baserat på testresultaten kommer läkaren troligen att ordinera följande grupper av läkemedel för behandling:

immunmodulatorer;
hepatoprotectors;
enzymer;
probiotika;
antihistaminer;
antibiotika.

Klamydia visar sig annorlunda hos kvinnor

Läkaren kommer också att bestämma hur mycket och vilka mediciner som ska tas, eftersom fel kombination kan skada patienten allvarligt.

Komplikationer och förebyggande av klamydia

Bland de vanliga och allvarliga komplikationerna av klamydia bör följande noteras:

Reiters sjukdom;
urinrörsförträngning;
orchiepididymitis, som ofta leder till infertilitet hos män;
kronisk prostatit;
inflammatoriska sjukdomar hos kvinnor i bäckenorganen;
missfall eller infektion hos den nyfödda.

Symtomen på klamydia är inte trevliga och behandlingen är dyr. Därför är det bättre att tänka på dess förebyggande. Reglerna är ganska enkla och desamma för alla sexuellt överförbara sjukdomar - sexuell hygien, en permanent partner, uteslutning av tillfälliga förhållanden och omedelbar konsultation med en läkare vid minsta misstanke om möjlig infektion. Du måste också komma ihåg att symtomen kan vara helt frånvarande.

Varför är klamydia farligt?

Infektionssjukdomar orsakade av klamydia orsakar stor, ibland irreparabel skada på människokroppen. Den viktigaste faran med dessa mikroorganismer är dock det faktum att infektionen, om den är asymptomatisk, kan spridas genom blodomloppet och lokaliseras i andra vävnader och organ.

Klamydia kan påverka olika organ och system i kroppen och orsaka komplikationer, särskilt infertilitet, missfall, utomkvedshavandeskap, försämrad potens, klamydial artrit och andra störningar.

Immunsystemet utvecklar inte varaktigt motstånd mot klamydiainfektion. Detta innebär att när den väl har botats från klamydia finns det ingen garanti för att en person under lämpliga förhållanden inte kommer att bli smittad igen. Även efter behandling för klamydia och fullständig återhämtning minskar inte sannolikheten för återkommande sjukdom.

Den näst viktigaste faran med klamydia är att den infektions-inflammatoriska processen hos de flesta sker utan uppenbara symtom. Det vill säga, en person kanske inte ens misstänker att han är sjuk och överför infektionen till sina nära och kära. Enligt klinisk statistik förekommer klamydia latent hos de allra flesta kvinnor (67-70%) och hos 46-50% av männen. Barn kan också få denna infektion när de får den av sin mamma.

Klamydia överförs i de flesta fall sexuellt. Du kan få en infektion även med en enda kontakt med en bärare av patogenen, och med konstant intimitet är infektion garanterad. Hushållsöverföring av klamydia är extremt sällsynt. Endast en infektion som påverkar luftvägarna överförs av luftburna droppar, vilket inte är lika vanligt som urogenital klamydia.

Utvecklingen och mekanismen för sjukdomen, såväl som konsekvenserna av klamydia, beror på kroppens försvar (immunsystemets tillstånd). Hos män, kvinnor och barn kan klamydiainfektion orsaka olika typer av komplikationer.

Varför är klamydia farligt hos kvinnor?

Klamydia kan utveckla och påverka olika vävnader i kroppen hos kvinnor, de provocerar oftast följande urogenitala patologier:

Kolpit (eller vagint) är en inflammatorisk process som påverkar slidslemhinnan;
Endometrit - inflammation i slemhinnan i livmoderhålan (endometrium);
Cervicit är en inflammatorisk sjukdom lokaliserad i livmoderhalsen (slemhinnan i livmoderhalsens vaginalzon - exocervicit, slemhinnan i livmoderhalskanalen - endocervicit);
Salpingit är en inflammation i äggledarna;
Salpingo-ooforit är en inflammatorisk process som går från äggledarna till äggstockarna;
Oophoritis - inflammation i en äggstock;
Uretrit - inflammation i urinrörets vävnader;
Konjunktivit är en infektiös inflammation i ögats slemhinna;
Proktit är en inflammatorisk process lokaliserad på slemhinnan i ändtarmen;
Kolecystit är inflammation i gallblåsan.

I de flesta fall orsakar urogenital klamydia ett antal komplikationer hos kvinnor. Om den inflammatoriska processen är lokaliserad i äggledarna, leder detta till bildandet av sammanväxningar och obstruktion av äggledarna. Detta är hur tubal faktor infertilitet utvecklas.

Andra komplikationer av klamydia hos kvinnor inkluderar kronisk bäckensmärta, missfall, utomkvedshavandeskap och för tidig födsel. Risken för att utveckla neoplasmer, inklusive maligna sådana, ökar.

Vilka är farorna med klamydia under graviditeten?

I de tidiga stadierna av graviditeten kan klamydia leda till missfall eller utebliven graviditet, särskilt i de fall där inflammationen är lokaliserad i äggstockarna. Klamydiainfektion kan också påverka moderkakan och störa fostrets matning och syretillförsel (placenta insufficiens).

Även om en kvinna som är bärare av klamydia framgångsrikt bär graviditeten till termin, finns det en stor sannolikhet att överföra infektionen till barnet under förlossningen. Ett nyfött barn utvecklar oftast efter sådana födslar inflammation i ögonens slemhinnor, inflammatoriska processer i nasofarynx, bronkier, mellanörat och lungor. Om orsaken till sjukdomen inte identifieras i tid och patogenen inte elimineras, kan patologin bli kronisk.

Hur farligt är klamydia för män?

Hos män kan urogenital klamydia orsaka inflammatoriska processer i organen i det genitourinära systemet - urinröret, prostatakörteln, bihang, testiklar, rektal slemhinna, sädesblåsor. Dessa patologier provocerar utvecklingen av sådana komplikationer:

manlig faktor infertilitet;
brott mot potens;
kronisk smärta i ljumsken och bäckenet;
klamydial artrit;
inflammation i bindväv (Reiters sjukdom).

Klamydial lunginflammation och dess konsekvenser

Inflammation i andningsorganen orsakad av klamydia kan provocera fram en omfattande lista över patologier i de nedre luftvägarna (lunginflammation, bronkit, astma). I vissa fall sprider sig den inflammatoriska processen till det kardiovaskulära systemet (ateroskleros i kranskärlen, endokardit).

Varje inflammation orsakad av klamydia kräver en noggrann undersökning och diagnos (ELISA och PCR-diagnostik), följt av omfattande behandling. För var och en av komplikationerna utvecklas en snävt riktad behandlingsregim med användning av högaktiva anti-klamydiaantibiotika (en kontinuerlig kur på minst 2-3 veckor), immunrestorativa läkemedel och fysioterapeutiska procedurer. Om tarmens mikroflora är störd är det nödvändigt att ta probiotika.

Förebyggande av klamydia är att följa reglerna för personlig hygien, hälsosamma och skyddade sexuella relationer. I de flesta fall räcker dessa två postulat för att undvika infektion och alla negativa konsekvenser som är förknippade med det.

Ihållande klamydia i den kvinnliga kroppen åtföljs inte alltid av en tydlig klinisk bild, dock Infektion kan misstänkas om följande symtom finns:

tjatande, värkande smärta i nedre delen av buken;
icke-fysiologisk transparent urladdning, oavsett cykeldagen;
smärtsamt samlag;
störning av urineringsprocessen.

Om den obstetriska historien är komplicerad (missfall, graviditet som inte utvecklas eller infertilitet) eller en inflammatorisk process i det genitourinära systemet registreras (adnexit, cervicit, endometrit, uretrit), bör du också konsultera en specialist.

Om du misstänker en klamydiainfektion bör en kvinna konsultera en gynekolog att ordinera en specifik diagnostisk metod.

Ett standardutstryk för renhet är inte kapabelt att tillräckligt bekräfta eller förneka närvaron av denna patogen.

En kombination av PCR och bakteriologiska odlingsmetoder med bestämning av känslighet för antibiotika anses vara optimal.

Om infektion bekräftas Gynekologen ordinerar lämplig behandling i form av antibiotikabehandling lämplig för patienten.

Hur man snabbt botar - ett effektivt schema för att bli av med klamydia trachomatis

För att eliminera klamydia, ordineras en kurs av ett lämpligt antibiotikum till båda sexpartnerna, där ett viktigt tillstånd är skyddat samlag under perioden fram till fullständig bot.

Parallellt tas ett antimikrobiellt medel för att undertrycka den åtföljande anaeroba infektionen, oftast baserad på metronidazol eller andra nitroimidazoler med bekräftad resistens mot det första ämnet.

Kvinnor rekommenderas att använda vaginala suppositorier istället för oral form av substansen i 7 dagar. Efter behandling är kurser av enzymterapi och medel som återställer den naturliga mikrofloran i tarmarna och slidan nödvändiga efter omfattande antibiotikabehandling.

För att behandla klamydia används antibiotika av makrolid- och tetracyklingruppen, eftersom de har maximal förmåga att infektera intracellulära mikroorganismer och någon form av protozoer - både i deras aktiva tillstånd och i den latenta fasen.

Den avgörande faktorn för att välja ett antibiotikum är inte så mycket dess egenskaper som den individuella känsligheten hos en viss patients klamydia för den aktiva substansen.

Hur behandlar man klamydia trachomatis hos kvinnor och vilka läkemedel används för att behandla klamydia? Se videon om detta ämne:

Genomgång av ofta förskrivna läkemedel från alla använda grupper

Bland tetracykliner anses doxycyklin vara guldstandarden.är den huvudsakliga aktiva ingrediensen i det moderna läkemedlet Unidox Solutab. Doxycyklin är ett bredspektrumantibiotikum som är mycket effektivt mot en mängd olika infektionssjukdomar.

Nackdelen med läkemedlet är dess förmåga att orsaka gastrointestinala störningar under administrering, men dessa biverkningar neutraliseras snabbt när enzymer och laktobaciller ordineras.

Det används i en kur på 10-14 dagar, 100 mg 2 gånger om dagen, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, närvaron av samtidig infektion och tillståndet hos patientens lever och njurar.

Bland makrolider används oftast azitromycin- ett unikt antibiotikum med ett minimum av biverkningar.

Bekvämligheten med användningen är att azitromycin för klamydia kan tas en gång i en dos på 1 gram och bli av med patogenen med samma effektivitet om detta läkemedel användes i en kurs.

Nyansen är att en dos på 1 gram inte alltid tolereras väl av patienter, vilket kräver fraktionerad användning.

En relativt ny, men inte mindre effektiv makrolid är josamycin.— den aktiva ingrediensen i läkemedlet Vilprafen.

Lämplig för dem med resistens mot doxycyklin och azitromycin.

Används två gånger om dagen, 500 mg i en vecka. Säker för gravida kvinnor, har ingen skadlig effekt på spermier.

På grund av mindre effektivitet, men som en nödåtgärd när behandling med ovanstående läkemedel inte har varit framgångsrik, Följande antibiotika kan användas:

spiramycin eller erytromycin från makrolidgruppen enligt standardregimen: 250-800 mg 4 gånger om dagen i en till två veckor. Anses vara mindre effektiv bland makrolider för behandling av klamydia;
ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin från gruppen fluorokinoloner: 300-500 mg 1-2 gånger om dagen i 7 dagar. Används inte bland gravida kvinnor, kan kombineras med antibiotika från andra grupper enligt indikationer;
amoxicillin från penicillingruppen: 500 mg 3-4 gånger om dagen i 7 dagar. Penicilliner är dåligt effektiva för behandling av urogenitala lesioner, särskilt på grund av utvecklingen av resistens mot den aktiva substansen i mikroorganismer.

I en sjukhusmiljö kombineras ofta olika antimikrobiella och antibakteriella läkemedel, såväl som metoder för deras administrering i kroppen - intramuskulärt, intravenöst eller oralt.

På poliklinisk basis är behandling av klamydia hos kvinnor att föredra med antibiotika i form av tabletter och kapslar.

Se en video om läkemedel som ordinerats för behandling av klamydia:

Går Chlamydia Trachomatis att bota och hur lång tid tar det?

Går klamydia helt att bota hos kvinnor? Klamydia är en absolut botbar sjukdom hos både kvinnor och män. Eftersom makrolidantibiotika dök upp på läkemedelsmarknaden kan klamydiainfektion snabbt botas, oavsett vilket aktivitetsstadium den befinner sig i.

Om du, när du väljer ett läkemedel, styrs av klamydias känslighet för vanliga antibiotika, tar behandlingen från en till två veckor, beroende på det valda läkemedlet.

Och inom en månad från dagen för det sista medicinintaget kan en kontrollstudie utföras, som kommer att bekräfta frånvaron av patogen DNA i könsorganen.

En viktig punkt är uteslutningen av enzymimmunanalys för antikroppar mot klamydia som ett mått för att bestämma effektiviteten av antibiotikabehandling.

Antikroppar som kroppen producerar mot klamydia, även efter behandling, kan finnas kvar i kroppen under lång tid, vilket inte tyder på att behandlingen misslyckats.

Stabil immunitet mot klamydia utvecklas inte - återinfektion är möjlig. Tidig diagnos med PCR efter behandling kan också vara falskt positiv, eftersom denna metod fångar inte bara DNA från levande mikroorganismer utan även döda.

Du bör bara lita på bakteriologisk kultur - om den inte avslöjar klamydia, så finns inte denna patogen i kroppen.

Vad ska man göra om det inte hjälper?

Om antibiotikan valdes korrekt, doseringsregimen var korrekt och följdes, sexuellt umgänge var antingen uteslutet eller skyddat, då borde behandlingen definitivt vara effektiv. Om patogenen upptäcks en tid efter behandlingen är det nödvändigt att utföra ett upprepat antibiogram för att välja ett alternativt antibakteriellt läkemedel.

Om laboratoriekriterier indikerar frånvaro av klamydia efter behandling, men symtom på infektion kvarstår, rekommenderas det att utföra ytterligare undersökning för att fastställa förekomsten av andra smittämnen i kroppen.

Klamydiainfektion är särskilt farlig för kvinnor på grund av dess asymtomatiska - i de allra flesta fall - naturligtvis, eftersom det negativt kan påverka förmågan att bli gravid och föda barn i framtiden.

Men modern medicin gör det möjligt att snabbt bli av med ett smittämne när man bestämmer en mikroorganisms känslighet för befintliga antibakteriella läkemedel.

Sjukdomar orsakade av klamydia kallas klamydia eller klamydiainfektioner.

Klamydia kan smittas av både människor och djur. De farligaste typerna av klamydia anses vara Chlamydia psittaci och Chlamydia pecorum, som kommer in i människokroppen genom kontakt med sjuka djur och fåglar, och Chlamydia trachomatis och Chlamydia pneumoniae, som drabbas av en sjuk person.

Klamydia är stabil i den yttre miljön i 36-48 timmar, dör vid kokning i 1 minut och efter behandling med antiseptika (alkohol, höga koncentrationer av klorlösningar, lösningar av väteperoxid och kaliumpermanganat).

Typer av klamydiainfektioner

Beroende på vilket organ klamydia påverkar finns det flera typer av klamydia.

Chlamydia psittaci orsakar psittacos och klamydial konjunktivit.

Chlamydia trachomatis orsaker

klamydial konjunktivit,
nasofaryngit,

hos vuxna

urogenital klamydia (uretrit, cystit, prostatit, cervicit, endometrit, adnexit),
proktit,
kolecystit.

Vissa typer av Chlamydia trachomatis orsakar också trakom och lymphogranulomatosis venereum.

Chlamydia pneumoniae infekterar luftvägarna och kardiovaskulära systemen med utveckling av lunginflammation, bronkit, bronkial astma, endokardit och andra sjukdomar.

Klamydiainfektion kan förekomma i akuta, kroniska och asymtomatiska former.

Orsaker

Det blir tydligt att klamydia orsakas av klamydia. Men det finns ett antal predisponerande faktorer för infektion med dessa mikroorganismer:

Urogenital klamydia:

promiskuitet;
bära en intrauterin enhet;
underlåtenhet att följa reglerna för personlig hygien.

Andra faktorer:

nära kontakt med djur och fåglar;
underlåtenhet att följa reglerna för personlig hygien;
faktorer som bidrar till försvagning av immunförsvaret (att ta antibiotika, hypovitaminos, hypotermi, stress, etc.).

Överföringsvägar av klamydiainfektion: sexuell, hushållskontakt, intrauterin och intrapartum (under förlossningen när ett barn passerar genom moderns infekterade födelsekanal).

Symtom på klamydia

Inkubationstiden för klamydia är 7-21 dagar. Infektionen har som regel ospecifika symtom på sjukdomen, därför diagnostiseras den sällan i akut form och blir i 90% av fallen kronisk.

Urogenital klamydia

Oftast utvecklas urogenital klamydia i form av uretrit och cervicit.

Patienter klagar över frekvent och smärtsam urinering, glasartade flytningar från urinröret och/eller könsorganen och uppkomsten (sällan) av en droppe blod vid urinering.

Med stigande klamydiainfektion hos män påverkas sädesblåsor (vesikulit), prostata (prostatit), membran och testiklar själva (epididymitis och orchitis), och hos kvinnor, livmodern (endometrit) och bihang (adnexit), som har karakteristiska manifestationer. av alla dessa sjukdomar.

Psittacosis

Smitta sker från sjuka fåglar och djur. De viktigaste symptomen på sjukdomen är:

ökning av kroppstemperaturen upp till 39°C,
allmän berusning (svaghet, aptitlöshet, illamående, kräkningar),
lungskador med utveckling av lunginflammation,
hjärnskador med utveckling av hjärnhinneinflammation,
mjälte- och hepatomegali (förstorad mjälte och lever).

Klamydia i bronkopulmonella systemet

Som regel uppstår lungklamydia som akut obstruktiv bronkit och bronkial astma. Patienter besväras av torr, improduktiv hosta, andnöd, väsande andning och periodiska kvävningsattacker.

Trakom

Klamydiainfektion i bindhinnan och hornhinnan i ögat med efterföljande ärrbildning i slemhinnan, brosk i ögonlocken och utveckling av blindhet.

Lymphogranulomatosis venereum

Orsakas av klamydia, de mjuka vävnaderna i det urogenitala området och inguinala lymfkörtlar påverkas.

I slutskedet av sjukdomen bildas sår på huden i perineum och på slemhinnorna i könsorganen, som därefter blir sklerotiska och ärrbildade.

Reiters syndrom

Ögonens bindhinna, leder och genitourinära organ påverkas successivt eller samtidigt. Symtom på sjukdomen är karakteristiska för konjunktivit, artrit och uretrit.

Klamydia test

Att diagnostisera klamydiainfektion är mycket svårt. Detektering av klamydia med någon metod i biologiskt material indikerar infektion hos människor. Det är tillrådligt att använda flera metoder för att diagnostisera klamydia:

Kulturmetod

Växande celler infekterade med klamydia på näringsmedia. Biologiska material är skrap från slemhinnor, sperma och urin. Metoden är tillförlitlig i 90% av de diagnostiska fallen, den gör att man kan identifiera levande klamydia och bestämma deras känslighet för antibiotika.

Immunfluorescerande metod

Detektering av glöd-i-mörker-sektioner av klamydiaceller eller hela mikroorganismer i ett preparat framställt från skrapningar av slemhinnan och färgat med speciella färgämnen.

Enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA)

Detektering av en viss typ av antikropp i patientens blod.
Närvaron av IgM (typ M-immunoglobuliner) indikerar en akut infektion, och upptäckten av IgG (typ G-immunoglobuliner) är bevis på tidigare infektion.
En minskning av titern (mängden) av IgM tillåter oss att bedöma den positiva effekten av behandlingen och början av återhämtning.

Polymeraskedjereaktion (PCR) metod

För forskning tas utstryk från urinröret, livmoderhalskanalen, ögonlocken och/eller urinsediment. Sektioner av klamydia-DNA finns i preparaten.

PCR är det mest känsliga och effektiva sättet att diagnostisera klamydiainfektion.

Behandling

Behandling av klamydiainfektion är en mycket komplex och tidskrävande process. Läkaren som diagnostiserade klamydia behandlar henne.

Till exempel behandlas urogenital klamydia av en gynekolog och urolog-androlog, lungklamydia av en lungläkare eller terapeut, ögonskador av en ögonläkare. Dessutom är en immunolog och en laboratorieassistent inblandade i behandlingen.

Den huvudsakliga behandlingen för klamydia är administrering av antibiotika.

Antibiotika används

grupp av makrolider (azitromycin, klaritromycin, rovamycin),
tetracyklinserien (doxycyklin, tetracyklin),
fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin).

Förloppet av antibiotikabehandling varar 10-21 dagar, beroende på om processen är kronisk eller akut, samt graden av sjukdomen.

Tillsammans med antibiotika ordineras de

multivitaminer,
immunmodulerande läkemedel (taktivin, tymalin),
enzymer (festal, karsil),
svampdödande medel (nystatin, flukonazol),
probiotika (laktobakterin, bifidumbacterin oralt och i vaginala tamponger) för att förebygga tarm- och vaginal dysbios.

Kvinnor med urogenital klamydia ordineras lokal behandling i form av douching med antiseptiska lösningar och införande av vaginala tamponger med antibakteriella salvor.

Under antibiotikabehandling, som ges till båda sexpartnerna, är patienter förbjudna från samlag, konsumtion av alkohol, kryddig och salt mat.

Efter att ha avslutat behandlingsförloppet tar båda parter kontrolltest för klamydia och upprepar testerna två gånger på en eller två månader. Kvinnor måste testas efter menstruation.

Vid behandling av alla typer av klamydiainfektioner är det mycket viktigt att följa personliga hygienåtgärder (dagligt byte av underkläder, personliga handdukar etc.).

Komplikationer och prognos

Möjliga komplikationer av urogenital klamydiainfektion:

manlig och kvinnlig infertilitet;
kroniska sjukdomar i bäckenorganen (prostatit, vesikulit, endometrit, adnexit, adhesiv sjukdom);
risk för utomkvedshavandeskap;
Reiters syndrom;
missfall;
födelsen av ett barn med utvecklingsdefekter;
förträngning (förträngning) av urinröret;
postpartum purulenta-septiska sjukdomar;
livmoderhalscancer.

Trots svårigheten att bota klamydia är prognosen för patienternas liv gynnsam.

I 50 % av fallen leder urogenital klamydia till infertilitet.