Kjo do të thotë klamidia. Klamidia. Si transmetohet, simptomat e klamidias, diagnoza moderne, trajtimi efektiv i sëmundjes. Çfarë është forma kronike

Klamidia është një patologji infektive, zhvillimi i së cilës provokohet nga patogjenët që transmetohen kryesisht përmes kontaktit seksual. Pavarësisht se fenomeni është mjaft i përhapur dhe paraqitet nga punonjësit e mjekësisë si një sëmundje që kërcënon funksionalitetin e sistemit riprodhues, shumë njerëz vazhdojnë të dyshojnë nëse klamidia është mjaft e rrezikshme për të nxituar menjëherë për ta trajtuar atë.

Si mund të infektoheni?

Para se të shqyrtojmë simptomat e patologjisë të natyrshme tek gratë dhe burrat dhe të vlerësojmë pse klamidia është e rrezikshme për përfaqësuesit e secilës gjini, le të flasim për tiparet e patologjisë.

Përqindja e lartë e infeksionit është kryesisht për shkak të faktit se ekzistojnë katër rrugë të transmetimit të klamidias:

Rruga seksuale njihet si më e zakonshme - dhe megjithatë shumë meshkuj besojnë gabimisht se infeksioni i kërcënon ata vetëm përmes marrëdhënieve gjenitale të pambrojtura. Megjithatë, ajo që është e rrezikshme për klamidia është mundësia e përdorimit të rrugëve të ndryshme - infeksioni ndodh përmes kontaktit oral ose anal, madje edhe në rastet kur nuk ka ejakulim. Edhe përdorimi i prezervativit nuk mund të mbrojë njëqind për qind nga klamidia.

Format e sëmundjes

Varësisht se sa rëndë janë prekur organet e sulmuara nga Chlamydia trachomatis dhe sa zgjat ndikimi negativ, mjekët përcaktojnë dy forma të kësaj sëmundjeje të rrezikshme:

Fillestare, ose e freskët - kjo diagnozë bëhet kur kohëzgjatja e infeksionit në trup nuk i kalon dy muaj. Terapia në këtë rast vazhdon dukshëm më shpejt dhe më efektivisht sesa në fazën kronike.
Kronike, ose e neglizhuar, ndodh kur klamidia nuk zbulohet në kohën e duhur, kur trajtohet në mënyrë të gabuar ose nëse gratë dhe burrat injorojnë simptomat e dukshme për më shumë se dy muaj.

Kursi kronik është shumë i rrezikshëm, pasi infeksioni prek jo vetëm sistemin riprodhues. Funksionet muskuloskeletore, organet e frymëmarrjes, muskujt e zemrës dhe sytë vuajnë. Trajtimi i kësaj forme është i vështirë, duhet të jetë kompleks dhe përfshin përdorimin e agjentëve të kombinuar, përshkrimin e procedurave fizioterapeutike, elektroforezën, UVOC dhe forezën me lazer. Përdoret gjithashtu ultratinguj me frekuencë të ulët.

Klamidia është një nga infeksionet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme. Është e rëndësishme që çdo i rritur të njohë shenjat e klamidias, pasi ndërlikimet e kësaj patologjie mund të çojnë në infertilitet. Simptomat tek meshkujt mund të jenë të lehta, ndërsa tek femrat simptomat janë më të dukshme. Shpesh kjo gjendje kalon pa u vënë re nga pacientët, gjë që e ndërlikon ndjeshëm trajtimin e mëvonshëm.

Kjo patologji shkaktohet nga klamidia, e cila nuk është virus, por nuk mund të klasifikohet më si baktere. Kjo natyrë "e dyfishtë" e patogjenit e ndërlikon disi trajtimin dhe e bën të vështirë diagnozën. Është e rëndësishme të dini se periudha e inkubacionit të klamidias mund të zgjasë deri në 1 muaj, gjatë së cilës një person i infektuar mund të infektojë partnerët e tij. Rreziku i infektimit është më i madh tek femrat sesa tek meshkujt, gjë që shpjegohet me karakteristikat fiziologjike.

Etiologjia dhe rrugët e infeksionit

Klamidia është një bakter shumë i vogël, i rrumbullakët, gram-negativ.

Një transport i tillë mund të vazhdojë për shumë vite derisa të zhvillohet një gjendje imunosupresioni. Mund të shkaktohet nga hipotermia e rëndë ose përdorimi i pakontrolluar i antibiotikëve. Në shumicën e rasteve, infeksioni ndodh përmes kontaktit seksual, megjithëse kontakti me një person të sëmurë nuk çon gjithmonë në infeksion - kjo ndodh në një rast në katër. Megjithatë, rreziku i infeksionit është më i madh tek femrat.

Nëse një grua shtatzënë vuan nga klamidia, atëherë gjatë lindjes fëmija është pothuajse i garantuar që të infektohet. Klamidia gjithashtu mund të infektohet përmes kontaktit me familje - për këtë, patogjeni duhet të depërtojë nga duart e pista në sy ose në organet gjenitale. Megjithë probabilitetin e ulët, kjo është e mundur, pasi klamidia mund të mbijetojë deri në 2 ditë në kushte të lagështa në temperatura deri në 19 gradë.

Klinika e klamidias

Vlen të kuptohet se klamidia shpesh është asimptomatike, ose simptomat janë minimale. Sipas statistikave, deri në 47% e meshkujve dhe 67% e femrave nuk janë plotësisht të vetëdijshëm se kanë një patologji të tillë.

Në shumicën e rasteve, tek meshkujt, shenja e parë e klamidias është uretriti disamujor - një inflamacion i lehtë i uretrës. Ajo shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

sasi të vogla të shkarkimit të qelqtë nga uretra;
dhimbje ose djegie gjatë urinimit;
dhimbje të pashprehura në uretrën, skrotumin ose pjesën e poshtme të shpinës;
rritje e lehtë e temperaturës;
dobësi;
urinë e turbullt.

Rreth gjysma e meshkujve nuk i vërejnë simptomat e sëmundjes

Në raste më serioze, meshkujt mund të përjetojnë gjak pas një kohe gjatë derdhjes ose në fund të urinimit. Në vetë urinë, mund të identifikohen fijet purulente.

Simptomat tek femrat

Tek gratë, shenja e parë është shkarkimi për shkak të klamidias, të cilit gruaja mund të mos i kushtojë vëmendje për disa kohë. Por pas njëfarë kohe ato bëhen mukopurulente dhe mund të kenë një erë të pakëndshme - sa kohë do të zgjasë varet nga karakteristikat individuale të vetë gruas. Simptoma të tjera që shfaqen tek gratë përfshijnë:

dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, që intensifikohet para menstruacioneve;
gjakderdhje ndërmenstruale;
simptomat e dehjes së përgjithshme - dobësi, ethe.

Ndonjëherë klamidia mund të vazhdojë në formën e mikrokolonive të izoluara të vendosura në mukozën. Është e pamundur të zbulohet një karrocë e tillë duke përdorur metoda standarde të ekzaminimit klinik, instrumental ose laboratorik - vetëm diagnostifikimi me saktësi të lartë, për shembull, PCR, do të ndihmojë.

Diagnostifikimi

Është shumë e vështirë të diagnostikosh këtë patologji, edhe duke ditur se si shfaqet klamidia. Simptomat tek burrat dhe gratë janë jashtëzakonisht të pashprehura, dhe pa marrë parasysh sa masa standarde diagnostikuese janë kryer, kjo sëmundje nuk mund të identifikohet dhe trajtimi nuk mund të përshkruhet. Meqenëse klamidia është një mikroorganizëm ndërqelizor, një njollë standarde nuk do të ndihmojë në identifikimin e saj, në të cilën qelizat e pacientit mund të merren për analizë.

Aktualisht, sëmundja mund të zbulohet përmes disa testeve laboratorike.

PCR (reaksion zinxhir i polimerazës). Kjo është teknika më efektive, specifika e së cilës është e barabartë me 100%. Për të kryer reagimin nevojitet një sasi e vogël materiali dhe pas 1-2 ditësh pacienti merr rezultatin - ndryshe nga shumë metoda të tjera, PCR nuk kërkon konfirmim të një rezultati pozitiv. Disavantazhi është kostoja relativisht e lartë.
ELISA (anzyme-linked immunosorbent assay). Ju lejon të zbuloni antitrupat në gjakun e një burri ose gruaje që shfaqen atje si përgjigje ndaj infeksionit. Metoda lejon jo vetëm identifikimin e patogjenit, por edhe përcaktimin e shpejtë të fazës së procesit (procesi akut ose kronik). Saktësia e ELISA-s nuk kalon 60%, pasi antitrupat specifikë mund të gjenden edhe tek njerëzit e shëndetshëm - tek ata që janë kuruar më parë (vraga serologjike) ose në reaksione të kryqëzuara.

Diagnostifikimi laboratorik ka rëndësi parësore në diagnostikimin e klamidias

Mbjellja. Kjo është një metodë kultivimi me një efikasitet 90%, dhe përcaktim i njëkohshëm i ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve. Rezultati do të dihet pas disa ditësh, pasi kjo është metoda më intensive e punës. Avantazhi i padyshimtë i kulturës së klamidias është përcaktimi i njëkohshëm i antibiotikut që do të vrasë klamidia e pacientit.
Njollosje e përgjithshme. Atraktiviteti i kësaj analize mikroskopike është se është e lirë dhe e thjeshtë, por efikasiteti nuk është më i lartë se 15%. Në realitet, është e pamundur të identifikohet klamidia në këtë mënyrë, vetëm në bazë të shenjave indirekte mund të dyshohet për praninë e tyre në trup. Tek meshkujt, njollosja merret nga uretra, ndërsa tek femrat, nga vagina dhe qafa e mitrës. Rezultatet bëhen të njohura mjaft shpejt.
REEF. Reagimi i imunofluoreshencës kryhet si më poshtë: merret një njollë (uretrës ose kanali i qafës së mitrës), ngjyroset me një zgjidhje të veçantë dhe dërgohet për ekzaminim nën një mikroskop fluoreshent. Saktësia e këtij reagimi nuk kalon 50%. Rezultatet vijnë shumë shpejt - brenda një ore, dhe ky është avantazhi kryesor. Vetëm një mjek profesionist duhet të mbledhë materiale për kërkime, dhe një teknik laboratori me përvojë duhet ta ekzaminojë atë. Kjo për faktin se interpretimi i rezultatit kryhet me sy, dhe rreziku për të bërë një gabim është mjaft i lartë.

Si një mjet për vetë-parandalimin e klamidias, mund të blini periodikisht një "mini-test" në barnatore, megjithëse saktësia e tij nuk kalon 20%.

Mjekimi

Trajtimi i klamidias në vendin tonë ndryshoi rrënjësisht vetëm në shekullin e 21-të. Që nga fillimi i viteve '90 ka qenë joefektiv, afatgjatë dhe ka shumë efekte anësore. Tani parandalimi i klamidias kryhet në mënyrë aktive, dhe vetë trajtimi zgjat jo më shumë se një muaj. Pavarësisht ndryshimeve pozitive, shërimi i kësaj patologjie mbetet ende një detyrë e vështirë dhe rezultate pozitive mund të arrihen vetëm në 70% të rasteve. Kjo vlen për klamidia urogjenitale, e cila shpesh nuk mund të shërohet me antibiotikë.

Edhe pse shpesh përdoren vetëm dy antibiotikë, trajtimi i duhur dhe aktiv për burrat dhe gratë përfshin përdorimin e një game të tërë medikamentesh. Trajtimi specifik zgjidhet vetëm nga mjeku që merr pjesë në bazë të një sërë të dhënash:

prania ose mungesa e simptomave karakteristike;
fazat e procesit;
imunograme;
test i mëlçisë;
analizat e gjakut dhe urinokulturat;
PCR, ELISA dhe studime të tjera, nëse janë kryer.

Burrat dhe gratë zhvillojnë sëmundje inflamatore të sistemit gjenitourinar si pasojë e infeksionit

Një nga pikat e rëndësishme të trajtimit është stimulimi i imunitetit të një burri ose gruaje me një diagnozë të konfirmuar të klamidias. Sado antibiotikë të merrni vetë, sëmundja nuk do të largohet, pasi është e pamundur të kurohet vetëm me këto barna. Procesi i trajtimit përfshin domosdoshmërisht marrjen e imunostimulantëve, pasi ka raste kur vetëm falë një përgjigjeje adekuate imune të trupit, ishte e mundur të kurohej klamidia kur antibiotikët ishin të pafuqishëm. Bazuar në rezultatet e testit, mjeku ka shumë të ngjarë të përshkruajë grupet e mëposhtme të barnave për trajtim:

imunomodulatorë;
hepatoprotektorë;
enzimat;
probiotikë;
antihistamines;
antibiotikët.

Klamidia shfaqet ndryshe tek femrat

Mjeku do të vendosë gjithashtu se sa dhe çfarë medikamente do të marrë, pasi kombinimi i gabuar mund të dëmtojë seriozisht pacientin.

Komplikimet dhe parandalimi i klamidias

Ndër komplikimet e zakonshme dhe serioze të klamidias, duhet të theksohen sa vijon:

sëmundja e Reiter;
ngushtimi i uretrës;
orchiepididymitis, shpesh duke çuar në infertilitet tek meshkujt;
prostatiti kronik;
sëmundjet inflamatore tek gratë në organet e legenit;
abortet spontane ose infeksioni i të porsalindurit.

Simptomat e klamidias nuk janë të këndshme dhe trajtimi është i shtrenjtë. Prandaj, është më mirë të mendoni për parandalimin e tij. Rregullat janë mjaft të thjeshta dhe të njëjta për të gjitha sëmundjet seksualisht të transmetueshme - higjiena seksuale, partneri i përhershëm, përjashtimi i marrëdhënieve të rastësishme dhe konsultimi i menjëhershëm me një mjek në dyshimin më të vogël të infeksionit të mundshëm. Ju gjithashtu duhet të mbani mend se simptomat mund të mungojnë plotësisht.

Pse janë të rrezikshme klamidia?

Sëmundjet infektive të shkaktuara nga klamidia shkaktojnë dëm të madh, ndonjëherë të pariparueshëm për trupin e njeriut. Megjithatë, rreziku më i rëndësishëm i këtyre mikroorganizmave është fakti se, nëse nuk ka simptoma, infeksioni mund të përhapet përmes qarkullimit të gjakut dhe të lokalizohet në inde dhe organe të tjera.

Klamidia mund të prekë organe dhe sisteme të ndryshme të trupit, duke shkaktuar komplikime, në veçanti infertilitet, aborte, shtatzëni ektopike, dobësim të fuqisë, artrit klamidial dhe çrregullime të tjera.

Sistemi imunitar nuk zhvillon rezistencë të qëndrueshme ndaj infeksionit klamidial. Kjo do të thotë se pasi të shërohet nga klamidia, nuk ka asnjë garanci që, në kushte të përshtatshme, një person nuk do të infektohet përsëri. Edhe pas trajtimit për klamidia dhe shërimit të plotë, gjasat për sëmundje të përsëritura nuk ulen.

Rreziku i dytë më i rëndësishëm i klamidias është se procesi infektiv-inflamator në shumicën e njerëzve ndodh pa simptoma të dukshme. Kjo do të thotë, një person mund të mos dyshojë as që është i sëmurë dhe ua transmeton infeksionin të dashurit e tij. Sipas statistikave klinike, klamidia shfaqet latente në shumicën dërrmuese të grave, 67-70%, dhe në 46-50% të meshkujve. Fëmijët gjithashtu mund ta marrin këtë infeksion kur e marrin nga nëna e tyre.

Në shumicën e rasteve, klamidia transmetohet seksualisht. Mund të merrni një infeksion edhe me një kontakt të vetëm me një bartës të patogjenit, dhe me intimitet të vazhdueshëm, infeksioni është i garantuar. Transmetimi në familje i klamidias është jashtëzakonisht i rrallë. Vetëm një infeksion që prek traktin respirator transmetohet nga pikat e ajrit, gjë që nuk është aq e zakonshme sa klamidia urogjenitale.

Zhvillimi dhe mekanizmi i sëmundjes, si dhe pasojat e klamidias, varen nga mbrojtja e trupit (gjendja e sistemit imunitar). Tek burrat, gratë dhe fëmijët, infeksioni me klamidia mund të shkaktojë lloje të ndryshme të komplikimeve.

Pse klamidia është e rrezikshme tek gratë?

Klamidia mund të zhvillohet dhe të prekë inde të ndryshme të trupit tek gratë, ato më shpesh provokojnë patologjitë e mëposhtme urogjenitale:

Kolpiti (ose vagint) është një proces inflamator që prek mukozën vaginale;
Endometrit - inflamacion i mukozës së zgavrës së mitrës (endometrium);
Cerviciti është një sëmundje inflamatore e lokalizuar në qafën e mitrës (mukoza e zonës vaginale të qafës së mitrës - ekzocerviciti, mukoza e kanalit të qafës së mitrës - endocerviciti);
Salpingiti është një inflamacion i tubave fallopiane;
Salpingoophoritis është një proces inflamator që kalon nga tubat fallopiane në vezore;
Oophoritis - inflamacion i një vezore;
Uretriti - inflamacion i indeve të uretrës;
Konjuktiviti është një inflamacion infektiv i mukozës së syrit;
Proktiti është një proces inflamator i lokalizuar në mukozën e rektumit;
Kolecistiti është inflamacion i fshikëzës së tëmthit.

Në shumicën e rasteve, klamidia urogjenitale shkakton një sërë komplikimesh tek gratë. Nëse procesi inflamator lokalizohet në tubat fallopiane, kjo çon në formimin e ngjitjeve dhe pengimin e tubave fallopiane. Kështu zhvillohet infertiliteti i faktorit tubal.

Komplikime të tjera të klamidias tek gratë përfshijnë dhimbjet kronike të legenit, abortet, shtatzëninë ektopike dhe lindjen e parakohshme. Rreziku i shfaqjes së neoplazmave, përfshirë ato malinje, rritet.

Cilat janë rreziqet e klamidias gjatë shtatzënisë?

Në fazat e hershme të shtatzënisë, klamidia mund të çojë në abort ose shtatzëni të humbur, veçanërisht në rastet kur inflamacioni lokalizohet në vezore. Infeksioni klamidial mund të prekë edhe placentën, duke ndërprerë ushqyerjen dhe furnizimin me oksigjen të fetusit (pamjaftueshmëria e placentës).

Edhe nëse një grua që është bartëse e klamidias e çon me sukses shtatzëninë deri në fund, ekziston një probabilitet i lartë për të transmetuar infeksionin tek fëmija gjatë lindjes. Një foshnjë e porsalindur më shpesh pas lindjeve të tilla zhvillon inflamacion të mukozave të syve, procese inflamatore në nazofaringë, bronke, veshin e mesëm dhe mushkëri. Nëse shkaku i sëmundjes nuk identifikohet në kohën e duhur dhe patogjeni nuk eliminohet, patologjia mund të bëhet kronike.

Sa e rrezikshme është klamidia për meshkujt?

Tek meshkujt, klamidia urogjenitale mund të shkaktojë procese inflamatore në organet e sistemit gjenitourinar - uretrën, gjëndrën e prostatës, shtojcat, testikujt, mukozën e rektumit, fshikëzat seminale. Këto patologji provokojnë zhvillimin e komplikimeve të tilla:

infertiliteti i faktorit mashkullor;
shkelje e fuqisë;
dhimbje kronike në ijë dhe legen;
artriti klamidial;
inflamacion i indit lidhor (sëmundja e Reiter).

Pneumonia klamidiale dhe pasojat e saj

Inflamacioni i sistemit të frymëmarrjes i shkaktuar nga klamidia mund të provokojë një listë të gjerë të patologjive të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (pneumoni, bronkit, astmë). Në disa raste, procesi inflamator përhapet në sistemin kardiovaskular (ateroskleroza e enëve koronare, endokarditi).

Çdo inflamacion i shkaktuar nga klamidia kërkon një ekzaminim dhe diagnozë të plotë (diagnostika ELISA dhe PCR), e ndjekur nga trajtimi gjithëpërfshirës. Për secilin nga ndërlikimet, zhvillohet një regjim trajtimi i synuar ngushtë duke përdorur antibiotikë anti-klamidialë shumë aktivë (një kurs i vazhdueshëm prej të paktën 2-3 javë), ilaçe imunorestorative dhe procedura fizioterapeutike. Nëse mikroflora e zorrëve është e shqetësuar, është e nevojshme të merren probiotikë.

Parandalimi i klamidias është respektimi i rregullave të higjienës personale, marrëdhënieve seksuale të shëndetshme dhe të mbrojtura. Në shumicën e rasteve, këto dy postulate janë të mjaftueshme për të shmangur infeksionin dhe të gjitha pasojat negative që lidhen me të.

Megjithatë, këmbëngulja e klamidias në trupin e femrës nuk shoqërohet gjithmonë me një pamje të qartë klinike Infeksioni mund të dyshohet nëse shfaqen simptomat e mëposhtme:

dhimbje të bezdisshme, të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut;
shkarkim transparent jo fiziologjik, pavarësisht nga dita e ciklit;
marrëdhënie seksuale të dhimbshme;
shqetësim i procesit të urinimit.

Nëse historia obstetrike është e ndërlikuar (abort, shtatzëni pa zhvillim ose infertilitet) ose regjistrohet një proces inflamator i sistemit gjenitourinar (adnexit, cervicit, endometrit, uretrit), duhet të konsultoheni edhe me një specialist.

Nëse dyshoni për një infeksion klamidial, një grua duhet të konsultohet me një gjinekolog për të përshkruar një metodë të veçantë diagnostikuese.

Një njollë standarde për pastërtinë nuk është në gjendje të konfirmojë ose mohojë mjaftueshëm praninë e këtij patogjeni.

Një kombinim i metodave të PCR dhe kulturës bakteriologjike me përcaktimin e ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve konsiderohet optimale.

Nëse konfirmohet infeksioni Gjinekologu përshkruan trajtimin e duhur në formën e terapisë me antibiotikë të përshtatshme për pacientin.

Si të kuroni shpejt - një skemë efektive për të hequr qafe klamidia trachomatis

Për të eliminuar klamidia, të dy partnerët seksualë u përshkruhet një kurs i një antibiotiku të përshtatshëm, ku kusht i rëndësishëm është mbrojtja e marrëdhënieve seksuale për periudhën deri në shërimin e plotë.

Paralelisht, merret një agjent antimikrobik për të shtypur infeksionin shoqërues anaerobik., më shpesh i bazuar në metronidazol ose nitroimidazole të tjera me rezistencë të konfirmuar ndaj substancës së parë.

Gratë këshillohen të përdorin supozitorë vaginalë në vend të formës orale të substancës për 7 ditë. Pas trajtimit, janë të nevojshme kurse të terapisë me enzimë dhe agjentë që rivendosin mikroflora natyrale të zorrëve dhe vaginës pas terapisë së gjerë me antibiotikë.

Për të trajtuar klamidia, përdoren antibiotikë të grupit makrolid dhe tetraciklin, pasi ato kanë aftësinë maksimale për të infektuar mikroorganizmat ndërqelizor dhe çdo formë të protozoarëve - si në gjendjen e tyre aktive ashtu edhe në fazën latente.

Faktori vendimtar në zgjedhjen e një antibiotiku nuk janë aq shumë vetitë e tij, sa ndjeshmëria individuale e klamidias së një pacienti të veçantë ndaj substancës aktive.

Si të trajtohet klamidia trachomatis tek gratë dhe cilat ilaçe përdoren për të trajtuar klamidia? Shikoni videon për këtë temë:

Rishikimi i barnave të përshkruara shpesh nga të gjitha grupet e përdorura

Ndër tetraciklinat, doksiciklina konsiderohet standardi i arit.është përbërësi kryesor aktiv i ilaçit modern Unidox Solutab. Doksiciklina është një antibiotik me spektër të gjerë që është shumë efektiv kundër një sërë sëmundjesh infektive.

Disavantazhi i ilaçit është aftësia e tij për të shkaktuar çrregullime gastrointestinale gjatë administrimit, megjithatë, këto efekte anësore neutralizohen shpejt kur përshkruhen enzimat dhe laktobacilet.

Përdoret në një kurs 10-14 ditë, 100 mg 2 herë në ditë, në bazë të ashpërsisë së sëmundjes, pranisë së infeksionit shoqërues dhe gjendjes së mëlçisë dhe veshkave të pacientit.

Ndër makrolidet, azitromicina përdoret më shpesh- një antibiotik unik me një numër minimal efektesh anësore.

Lehtësia e përdorimit është se azitromicina për klamidia mund të merret një herë në një dozë prej 1 gram dhe të shpëtoj nga patogjeni me të njëjtin efektivitet nëse ky ilaç është përdorur në një kurs.

Nuanca është se një dozë prej 1 gram nuk tolerohet gjithmonë mirë nga pacientët, gjë që kërkon përdorim të ndarë.

Një makrolid relativisht i ri, por jo më pak efektiv është josamicina.- përbërësi aktiv i ilaçit Vilprafen.

I përshtatshëm për ata me rezistencë ndaj doksiciklinës dhe azitromicinës.

Përdoret dy herë në ditë, 500 mg për një javë. I sigurt për gratë shtatzëna, nuk ka një efekt të dëmshëm në spermë.

Për shkak të më pak efektivitetit, por si masë urgjente kur trajtimi me barnat e mësipërme nuk ka qenë i suksesshëm, Mund të përdoren antibiotikët e mëposhtëm:

spiramicina ose eritromicina nga grupi i makrolideve sipas regjimit standard: 250-800 mg 4 herë në ditë për një deri në dy javë. Konsiderohet më pak efektive midis makrolideve për trajtimin e klamidias;
ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin nga grupi i fluoroquinolones: 300-500 mg 1-2 herë në ditë për 7 ditë. Nuk përdoret tek gratë shtatzëna, mund të kombinohet me antibiotikë nga grupe të tjera sipas indikacioneve;
amoksicilina nga grupi i penicilinës: 500 mg 3-4 herë në ditë për 7 ditë. Penicilinat janë të dobëta efektive për trajtimin e lezioneve urogjenitale, veçanërisht për shkak të zhvillimit të rezistencës ndaj substancës aktive në mikroorganizma.

Në një mjedis spitalor, ilaçe të ndryshme antimikrobike dhe antibakteriale shpesh kombinohen, si dhe metodat e administrimit të tyre në trup - intramuskulare, intravenoze ose orale.

Në baza ambulatore, trajtimi i klamidias tek gratë preferohet me antibiotikë në formë tabletash dhe kapsulash.

Shikoni një video në lidhje me ilaçet e përshkruara për trajtimin e klamidias:

A është e shërueshme Chlamydia Trachomatis dhe sa kohë do të zgjasë?

A është plotësisht e shërueshme klamidia tek gratë? Klamidia është një sëmundje absolutisht e shërueshme si tek femrat ashtu edhe tek meshkujt. Meqenëse antibiotikët makrolidë u shfaqën në tregun farmaceutik, infeksioni klamidial mund të shërohet shpejt, pavarësisht se në cilën fazë të aktivitetit është.

Nëse, kur zgjidhni një ilaç, udhëhiqeni nga ndjeshmëria e klamidias ndaj antibiotikëve të zakonshëm, atëherë trajtimi zgjat nga një deri në dy javë, në varësi të ilaçit të zgjedhur.

Dhe brenda një muaji nga dita e marrjes së fundit të ilaçeve, mund të kryhet një studim kontrolli, i cili do të konfirmojë mungesën e ADN-së së patogjenit në traktin gjenital.

Një pikë e rëndësishme është përjashtimi i imunoterapisë enzimatike për antitrupat ndaj klamidias si masë për të përcaktuar efektivitetin e terapisë me antibiotikë.

Antitrupat e prodhuar nga trupi kundër klamidias, edhe pas trajtimit, mund të qëndrojnë në trup për një kohë të gjatë, gjë që nuk tregon dështimin e trajtimit.

Imuniteti i qëndrueshëm ndaj klamidias nuk është zhvilluar - ri-infeksioni është i mundur. Diagnoza e hershme me PCR pas trajtimit mund të jetë gjithashtu false pozitive, pasi kjo metodë kap jo vetëm ADN-në e mikroorganizmave të gjallë, por edhe ato të vdekura.

Ju duhet të përqendroheni vetëm në kulturën bakteriologjike - nëse nuk zbulon klamidia, atëherë ky patogjen nuk është në trup.

Çfarë duhet të bëni nëse nuk ndihmon?

Nëse antibiotiku është zgjedhur në mënyrë korrekte, regjimi i dozimit ka qenë i saktë dhe i ndjekur, marrëdhënia seksuale ose është përjashtuar ose është mbrojtur, atëherë trajtimi duhet patjetër të jetë efektiv. Nëse patogjeni zbulohet disa kohë pas trajtimit, është e nevojshme të kryhet një antibiogram i përsëritur për të zgjedhur një ilaç alternativ antibakterial.

Nëse kriteret laboratorike tregojnë mungesën e klamidias pas trajtimit, por simptomat e infeksionit mbeten, rekomandohet të kryhet ekzaminim shtesë për të përcaktuar praninë e agjentëve të tjerë infektivë në trup.

Infeksioni klamidial është veçanërisht i rrezikshëm për gratë për shkak të rrjedhës së tij asimptomatike - në shumicën dërrmuese të rasteve - pasi mund të ndikojë negativisht në aftësinë për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fëmijë në të ardhmen.

Sidoqoftë, mjekësia moderne bën të mundur heqjen e shpejtë të një agjenti infektiv kur përcaktohet ndjeshmëria e një mikroorganizmi ndaj ilaçeve ekzistuese antibakteriale.

Sëmundjet e shkaktuara nga klamidia quhen klamidia ose infeksionet klamidiake.

Klamidia mund të infektohet si nga njerëzit ashtu edhe nga kafshët. Llojet më të rrezikshme të klamidiave konsiderohen si Chlamydia psittaci dhe Chlamydia pecorum, të cilat hyjnë në trupin e njeriut përmes kontaktit me kafshët dhe zogjtë e sëmurë, dhe Chlamydia trachomatis dhe Chlamydia pneumoniae, të cilat infektohen nga një person i sëmurë.

Klamidia është e qëndrueshme në mjedisin e jashtëm për 36-48 orë, vdes kur zihet për 1 minutë dhe pas trajtimit me antiseptikë (alkool, përqendrime të larta të tretësirave të klorit, tretësira të peroksidit të hidrogjenit dhe permanganat kaliumit).

Llojet e infeksioneve klamidiale

Në varësi të organit që prek klamidia, ekzistojnë disa lloje të klamidiave.

Chlamydia psittaci shkakton psittakozë dhe konjuktivit klamidial.

Shkaqet e klamidia trachomatis

konjuktiviti klamidial,
nazofaringit,

në të rriturit

klamidia urogjenitale (uretriti, cistiti, prostatiti, cerviciti, endometriti, adnexiti),
proktiti,
kolecistiti.

Gjithashtu, disa lloje të Chlamydia trachomatis shkaktojnë trakomën dhe limfogranulomatozën venereum.

Chlamydia pneumoniae infekton sistemin e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare me zhvillimin e pneumonisë, bronkitit, astmës bronkiale, endokarditit dhe sëmundjeve të tjera.

Infeksioni klamidial mund të ndodhë në forma akute, kronike dhe asimptomatike.

Shkaqet

Bëhet e qartë se klamidia shkaktohet nga klamidia. Por ka një sërë faktorësh predispozues për infeksion me këta mikroorganizma:

Klamidia urogjenitale:

shthurje;
veshja e një pajisjeje intrauterine;
mosrespektimi i rregullave të higjienës personale.

Faktorë të tjerë:

kontakt i ngushtë me kafshët dhe zogjtë;
mosrespektimi i rregullave të higjienës personale;
faktorët që kontribuojnë në dobësimin e sistemit imunitar (marrja e antibiotikëve, hipovitaminoza, hipotermia, stresi, etj.).

Rrugët e transmetimit të infeksionit klamidial: kontakti seksual, familjar, intrauterine dhe intrapartum (gjatë lindjes kur fëmija kalon nëpër kanalin e lindjes të infektuar të nënës).

Simptomat e klamidias

Periudha e inkubacionit për klamidia është 7-21 ditë. Infeksioni, si rregull, ka simptoma jo specifike të sëmundjes, prandaj rrallë diagnostikohet në formë akute dhe në 90% të rasteve bëhet kronik.

Klamidia urogjenitale

Më shpesh, klamidia urogjenitale zhvillohet në formën e uretritit dhe cervicitit.

Pacientët ankohen për urinim të shpeshtë dhe të dhimbshëm, rrjedhje qelqi nga uretra dhe/ose trakti gjenital dhe shfaqja (rrallë) e një pike gjaku gjatë urinimit.

Me infeksionin klamidial në rritje tek meshkujt preken vezikulat seminale (vezikuliti), prostata (prostatiti), membranat dhe vetë testikujt (epididymitis dhe orchitis), dhe tek gratë, mitra (endometriti) dhe shtojcat (adnexitis), të cilat kanë manifestime karakteristike. nga të gjitha këto sëmundje.

Psitakoza

Infeksioni ndodh nga zogjtë dhe kafshët e sëmura. Simptomat kryesore të sëmundjes janë:

rritje e temperaturës së trupit deri në 39°C,
intoksikim i përgjithshëm (dobësi, mungesë oreksi, nauze, të vjella),
dëmtimi i mushkërive me zhvillimin e pneumonisë,
dëmtimi i trurit me zhvillimin e meningjitit,
spleno- dhe hepatomegalia (shpretkë dhe mëlçi e zmadhuar).

Klamidia e sistemit bronkopulmonar

Si rregull, klamidia pulmonare shfaqet si bronkit akut obstruktiv dhe astma bronkiale. Pacientët shqetësohen nga një kollë e thatë, joproduktive, gulçim, fishkëllimë dhe sulme periodike të mbytjes.

Trakoma

Infeksioni klamidial i konjuktivës dhe kornesë së syrit me dhëmbëza të mëvonshme të mukozës, kërcit të qepallave dhe zhvillimit të verbërisë.

Limfogranulomatoza venereum

Shkaktuar nga klamidia, ajo prek indet e buta të zonës urogjenitale dhe nyjet limfatike inguinale.

Në fazën përfundimtare të sëmundjes, ulcerat formohen në lëkurën e perineumit dhe në mukozën e organeve gjenitale, të cilat më pas bëhen sklerotike dhe me dhëmbëza.

sindromi Reiter

Konjuktiva e syve, kyçeve dhe organeve gjenitourinar preken në mënyrë të njëpasnjëshme ose njëkohësisht. Simptomat e sëmundjes janë karakteristike për konjuktivitin, artritin dhe uretritin.

Testi i klamidias

Diagnostifikimi i infeksionit klamidial është shumë i vështirë. Zbulimi i klamidias me çdo metodë në materialin biologjik tregon infeksion njerëzor. Këshillohet që të përdoren disa metoda për diagnostikimin e klamidias:

Metoda e kulturës

Rritja e qelizave të infektuara me klamidia në mjediset ushqyese. Materialet biologjike janë gërvishtjet nga mukozat, sperma dhe urina. Metoda është e besueshme në 90% të rasteve diagnostikuese, ajo lejon identifikimin e klamidiave të gjalla dhe përcaktimin e ndjeshmërisë së tyre ndaj antibiotikëve.

Metoda imunofluoreshente

Zbulimi i seksioneve që shkëlqejnë në errësirë të qelizave të klamidias ose mikroorganizmave të tërë në një preparat të përgatitur nga gërvishtjet e membranës mukoze dhe të ngjyrosur me ngjyra të veçanta.

Analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA)

Zbulimi i një lloji të caktuar të antitrupave në gjakun e pacientit.
Prania e IgM (imunoglobulinave të tipit M) tregon një infeksion akut dhe zbulimi i IgG (imunoglobulinave të tipit G) është dëshmi e infeksionit të kaluar.
Një rënie në titrin (sasinë) e IgM na lejon të gjykojmë efektin pozitiv të trajtimit dhe fillimin e rikuperimit.

Metoda e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR).

Për hulumtime, njolla merren nga uretra, kanali i qafës së mitrës, qepallat dhe/ose sedimenti i urinës. Në preparate gjenden pjesë të ADN-së së klamidias.

PCR është mënyra më e ndjeshme dhe më efektive për të diagnostikuar infeksionin klamidial.

Mjekimi

Trajtimi i infeksionit klamidial është një proces shumë kompleks dhe kërkon shumë kohë. Mjeku që diagnostikoi klamidia është duke e trajtuar atë.

Për shembull, klamidia urogjenitale trajtohet nga gjinekologu dhe urolog-androlog, klamidia pulmonare nga mjeku pulmonolog ose terapisti, dëmtimi i syrit nga një okulist. Përveç kësaj, një imunolog dhe një asistent laboratori janë të përfshirë në trajtim.

Trajtimi kryesor për klamidia është administrimi i antibiotikëve.

Përdoren antibiotikë

grupi i makrolideve (azitromicina, klaritromicina, rovamicina),
seria e tetraciklinave (doksiciklinë, tetraciklinë),
fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin).

Kursi i trajtimit me antibiotikë zgjat 10-21 ditë, në varësi të faktit nëse procesi është kronik apo akut, si dhe nga shkalla e sëmundjes.

Së bashku me antibiotikët, ato janë të përshkruara

multivitamina,
barna imunomoduluese (tactivin, timalin),
enzimat (festal, karsil),
agjentë antifungale (nystatin, flukonazol),
probiotikët (laktobakterin, bifidumbacterin nga goja dhe në tampona vaginale) për parandalimin e dysbiozës së zorrëve dhe vaginës.

Grave me klamidia urogjenitale u përshkruhet trajtimi lokal në formën e pastrimit me zgjidhje antiseptike dhe futjes së tamponëve vaginalë me pomada antibakteriale.

Gjatë terapisë me antibiotikë, e cila u jepet të dy partnerëve seksualë, pacientëve u ndalohet marrëdhënia seksuale, konsumimi i alkoolit, ushqimet pikante dhe të kripura.

Pas përfundimit të kursit të trajtimit, të dy partnerët marrin testet e kontrollit për klamidia dhe përsërisin testet dy herë në një ose dy muaj. Gratë duhet të testohen pas menstruacioneve.

Gjatë trajtimit të të gjitha llojeve të infeksioneve klamidiale, është shumë e rëndësishme të respektohen masat e higjienës personale (ndërrimi i përditshëm i të brendshmeve, peshqirët personal, etj.).

Komplikimet dhe prognoza

Komplikimet e mundshme të infeksionit klamidial urogjenital:

infertiliteti mashkullor dhe femëror;
sëmundjet kronike të organeve të legenit (prostatiti, vezikuliti, endometriti, adnexiti, sëmundja ngjitëse);
rreziku i shtatzënisë ektopike;
sindromi Reiter;
abort spontan;
lindja e një fëmije me defekte zhvillimore;
ngushtim (ngushtim) i uretrës;
sëmundjet purulente-septike pas lindjes;
kanceri i qafës së mitrës.

Pavarësisht vështirësisë së shërimit të klamidias, prognoza për jetën e pacientëve është e favorshme.

Në 50% të rasteve, klamidia urogjenitale çon në infertilitet.