ეს ნიშნავს ქლამიდიას. ქლამიდია. როგორ გადაეცემა, ქლამიდიის სიმპტომები, თანამედროვე დიაგნოსტიკა, დაავადების ეფექტური მკურნალობა. რა არის ქრონიკული ფორმა

ქლამიდია არის ინფექციური პათოლოგია, რომლის განვითარება პროვოცირებულია ძირითადად სქესობრივი გზით გადამდები პათოგენებით. იმისდა მიუხედავად, რომ ფენომენი საკმაოდ გავრცელებულია და სამედიცინო მუშაკების მიერ არის წარმოდგენილი, როგორც დაავადება, რომელიც საფრთხეს უქმნის რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებას, ბევრ ადამიანს აგრძელებს ეჭვი, არის თუ არა ქლამიდია საკმარისად საშიში, რომ სასწრაფოდ იჩქარონ მისი მკურნალობა.

როგორ შეიძლება დაინფიცირდე?

სანამ განვიხილავთ ქალებსა და მამაკაცებს თანდაყოლილი პათოლოგიის სიმპტომებს და შევაფასებთ, თუ რატომ არის ქლამიდია საშიში თითოეული სქესის წარმომადგენლებისთვის, მოდით ვისაუბროთ პათოლოგიის თავისებურებებზე.

ინფექციის მაღალი პროცენტული მაჩვენებელი დიდწილად განპირობებულია იმით, რომ არსებობს ქლამიდიის გადაცემის ოთხი გზა:

სექსუალური მარშრუტი აღიარებულია, როგორც ყველაზე გავრცელებული - და მაინც ბევრი მამაკაცი შეცდომით თვლის, რომ ინფექცია მათ საფრთხეს უქმნის მხოლოდ დაუცველი სასქესო სქესობრივი გზით. თუმცა, ქლამიდიაზე საშიშია სხვადასხვა გზების გამოყენების შესაძლებლობა - ინფექცია ხდება ორალური ან ანალური კონტაქტით და იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც არ არის ეაკულაცია. პრეზერვატივის გამოყენებაც კი ვერ იცავს ქლამიდიისგან ასი პროცენტით.

დაავადების ფორმები

იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად მძიმედ არის დაზიანებული Chlamydia trachomatis-ის მიერ თავდასხმული ორგანოები და რამდენ ხანს გრძელდება უარყოფითი გავლენა, ექიმები განსაზღვრავენ ამ საშიში დაავადების ორ ფორმას:

• თავდაპირველი, ან ახალი - ეს დიაგნოზი ისმება, როდესაც ორგანიზმში ინფექციის ხანგრძლივობა არ აღემატება ორ თვეს. თერაპია ამ შემთხვევაში მიმდინარეობს შესამჩნევად უფრო სწრაფად და ეფექტურად, ვიდრე ქრონიკულ ეტაპზე.
• ქრონიკული ან უგულებელყოფილი ხდება, როდესაც ქლამიდია დროულად არ არის გამოვლენილი, არასწორად მკურნალობენ, ან თუ ქალები და მამაკაცები უგულებელყოფენ შესამჩნევ სიმპტომებს ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ქრონიკული კურსი ძალიან საშიშია, ვინაიდან ინფექცია გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რეპროდუქციულ სისტემაზე. იტანჯება კუნთოვანი ფუნქციები, სასუნთქი ორგანოები, გულის კუნთი და თვალები. ამ ფორმის მკურნალობა რთულია, ის უნდა იყოს კომპლექსური და მოიცავს კომბინირებული საშუალებების გამოყენებას, ფიზიოთერაპიული პროცედურების დანიშვნას, ელექტროფორეზის, UVOC და ლაზერული ფორეზის. ასევე გამოიყენება დაბალი სიხშირის ულტრაბგერა.

ქლამიდია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაა. ნებისმიერი ზრდასრულისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეს ქლამიდიის ნიშნები, ვინაიდან ამ პათოლოგიის გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. მამაკაცებში სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქი, ხოლო ქალებში სიმპტომები უფრო აშკარა. ხშირად ეს მდგომარეობა შეუმჩნეველი რჩება პაციენტებისთვის, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს შემდგომ მკურნალობას.

ეს პათოლოგია გამოწვეულია ქლამიდიით, რომელიც არ არის ვირუსი, მაგრამ მისი კლასიფიკაცია ბაქტერიად აღარ შეიძლება. პათოგენის ეს „ორმაგი“ ბუნება გარკვეულწილად ართულებს მკურნალობას და ართულებს დიაგნოზს. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ქლამიდიის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 1 თვემდე, რომლის განმავლობაშიც ინფიცირებულს შეუძლია პარტნიორების დაინფიცირება. ინფექციის რისკი ქალებში უფრო მეტია, ვიდრე მამაკაცებში, რაც აიხსნება ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით.

ეტიოლოგია და ინფექციის გზები

ქლამიდია არის ძალიან პატარა, მრგვალი, გრამუარყოფითი ბაქტერია.

ასეთი ვაგონი შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში, სანამ არ განვითარდება იმუნოსუპრესიის მდგომარეობა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მძიმე ჰიპოთერმიით ან ანტიბიოტიკების უკონტროლო გამოყენებით. უმეტეს შემთხვევაში ინფექცია ხდება სქესობრივი კონტაქტით, თუმცა ავადმყოფთან კონტაქტი ყოველთვის არ იწვევს ინფექციას – ეს ოთხიდან ერთ შემთხვევაში ხდება. თუმცა, ქალებში ინფექციის რისკი უფრო დიდია.

თუ ორსულს ქლამიდია აწუხებს, მაშინ მშობიარობის დროს ბავშვის დაინფიცირება თითქმის გარანტირებულია. ქლამიდია შეიძლება დაინფიცირდეს საყოფაცხოვრებო კონტაქტითაც - ამისთვის პათოგენმა ბინძური ხელებიდან თვალებში ან სასქესო ორგანოებში უნდა შეაღწიოს. დაბალი ალბათობის მიუხედავად, ეს შესაძლებელია, რადგან ქლამიდიას შეუძლია 2 დღემდე გადარჩეს ტენიან პირობებში 19 გრადუსამდე ტემპერატურაზე.

ქლამიდიის კლინიკა

უნდა გვესმოდეს, რომ ქლამიდია ხშირად ასიმპტომურია, ან სიმპტომები მინიმალურია. სტატისტიკის მიხედვით, მამაკაცების 47%-მდე და ქალების 67%-მა სრულიად არ იცის, რომ მათ აქვთ ასეთი პათოლოგია.

უმეტეს შემთხვევაში, მამაკაცებში ქლამიდიის პირველი ნიშანი არის თვიანი ურეთრიტი - ურეთრის მსუბუქი ანთება. მას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• მცირე რაოდენობით შუშისებრი გამონადენი ურეთრიდან;
• ტკივილი ან წვა შარდვის დროს;
• გამოხატული ტკივილი ურეთრაში, სკროტუმში ან წელის ქვედა ნაწილში;
• ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება;
• სისუსტე;
• მოღრუბლული შარდი.

მამაკაცების დაახლოებით ნახევარი ვერ ამჩნევს დაავადების სიმპტომებს

უფრო სერიოზულ შემთხვევებში მამაკაცებს შესაძლოა აღენიშნებოდეთ სისხლი გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეაკულაციის დროს ან შარდვის ბოლოს. თავად შარდში შეიძლება გამოვლინდეს ჩირქოვანი ძაფები.

სიმპტომები ქალებში

ქალებში პირველი ნიშანი არის ქლამიდიის გამო გამონადენი, რომელსაც ქალმა შესაძლოა გარკვეული დროის განმავლობაში ყურადღება არ მიაქციოს. მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ისინი ლორწოვან ჩირქოვანებად იქცევიან და შეიძლება ჰქონდეს უსიამოვნო სუნი - რამდენ ხანს დასჭირდება ეს დამოკიდებულია თავად ქალის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. სხვა სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ქალებში, მოიცავს:

• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ძლიერდება მენსტრუაციის წინ;
• ინტერმენსტრუალური სისხლდენა;
• ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები - სისუსტე, ცხელება.

ზოგჯერ ქლამიდია შეიძლება გაგრძელდეს ლორწოვან გარსებზე განლაგებული იზოლირებული მიკროკოლონიების სახით. შეუძლებელია ასეთი ვაგონის აღმოჩენა სტანდარტული კლინიკური, ინსტრუმენტული ან ლაბორატორიული გამოკვლევის მეთოდების გამოყენებით - მხოლოდ მაღალი სიზუსტის დიაგნოსტიკა, მაგალითად, PCR, დაეხმარება.

დიაგნოსტიკა

ძალიან რთულია ამ პათოლოგიის დიაგნოსტიკა, თუნდაც იმის ცოდნა, თუ როგორ ვლინდება ქლამიდია. სიმპტომები მამაკაცებსა და ქალებში უკიდურესად არაექსპრესიულია და რაც არ უნდა ჩატარდეს სტანდარტული დიაგნოსტიკური ზომები, ამ დაავადების იდენტიფიცირება და მკურნალობის დანიშვნა შეუძლებელია. ვინაიდან ქლამიდია არის უჯრედშიდა მიკროორგანიზმი, სტანდარტული ნაცხი არ დაეხმარება მის იდენტიფიცირებას, რომლის დროსაც შესაძლებელია პაციენტის უჯრედების აღება.

ამჟამად დაავადების გამოვლენა შესაძლებელია გარკვეული ლაბორატორიული ტესტებით.

• PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია). ეს არის ყველაზე ეფექტური ტექნიკა, რომლის სპეციფიკა 100%-ის ტოლია. რეაქციის ჩასატარებლად საჭიროა მცირე რაოდენობით მასალა და 1-2 დღის შემდეგ პაციენტი იღებს შედეგს - ბევრი სხვა მეთოდისგან განსხვავებით, PCR არ საჭიროებს დადებითი შედეგის დადასტურებას. მინუსი არის შედარებით მაღალი ღირებულება.
• ELISA (ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი). საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ანტისხეულები მამაკაცის ან ქალის სისხლში, რომლებიც იქ ჩნდება ინფექციის საპასუხოდ. მეთოდი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ გამოავლინოს პათოგენი, არამედ სწრაფად განისაზღვროს პროცესის ეტაპი (მწვავე ან ქრონიკული პროცესი). ELISA-ს სიზუსტე არ აღემატება 60%-ს, ვინაიდან სპეციფიკური ანტისხეულები გვხვდება ჯანმრთელ ადამიანებშიც - მათში, ვინც ადრე განიკურნა (სეროლოგიური ნაწიბური) ან ჯვარედინი რეაქციების დროს.

ქლამიდიის დიაგნოსტიკაში უპირველესი მნიშვნელობა აქვს ლაბორატორიულ დიაგნოზს

• თესვა. ეს არის კულტურის მეთოდი 90%-იანი ეფექტურობით და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის ერთდროული განსაზღვრით. შედეგი რამდენიმე დღეში გახდება ცნობილი, რადგან ეს ყველაზე შრომატევადი მეთოდია. ქლამიდიის კულტურის უდავო უპირატესობა არის ანტიბიოტიკის ერთდროული განსაზღვრა, რომელიც მოკლავს პაციენტის ქლამიდიას.
• ზოგადი ნაცხი. ამ მიკროსკოპული ანალიზის მიმზიდველობა ის არის, რომ ის იაფი და მარტივია, მაგრამ ეფექტურობა არ აღემატება 15%-ს. სინამდვილეში, ქლამიდიის იდენტიფიცირება ამ გზით შეუძლებელია მხოლოდ ირიბი ნიშნების საფუძველზე. მამაკაცებში ნაცხის აღება ხდება ურეთრიდან, ქალებში კი დამატებით საშოდან და საშვილოსნოს ყელიდან. შედეგები საკმაოდ სწრაფად ხდება ცნობილი.
• რიფი. იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია ტარდება შემდეგნაირად: იღებენ ნაცხს (ურეთრას ან საშვილოსნოს ყელის არხს), ღებავენ სპეციალური ხსნარით და იგზავნება გამოსაკვლევად ფლუორესცენტური მიკროსკოპით. ამ რეაქციის სიზუსტე არ აღემატება 50%-ს. შედეგი ძალიან სწრაფად მოდის - ერთ საათში და ეს არის მთავარი უპირატესობა. მხოლოდ პროფესიონალმა ექიმმა უნდა შეაგროვოს მასალა კვლევისთვის და გამოცდილმა ლაბორანტმა უნდა გამოიკვლიოს იგი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ შედეგის ინტერპრეტაცია ხდება თვალით და შეცდომის დაშვების რისკი საკმაოდ მაღალია.

როგორც ქლამიდიის თვითპრევენციის საშუალება, შეგიძლიათ პერიოდულად შეიძინოთ „მინი ტესტი“ აფთიაქებში, თუმცა მისი სიზუსტე 20%-ს არ აღემატება.

მკურნალობა

ქლამიდიის მკურნალობა ჩვენს ქვეყანაში რადიკალურად შეიცვალა მხოლოდ 21-ე საუკუნეში. 90-იანი წლების დასაწყისიდან იგი არაეფექტური, ხანგრძლივი და ბევრი გვერდითი მოვლენაა. ახლა ქლამიდიის პროფილაქტიკა აქტიურად ტარდება და თავად მკურნალობას არაუმეტეს ერთი თვე სჭირდება. მიუხედავად დადებითი ცვლილებებისა, ამ პათოლოგიის განკურნება მაინც რთულ ამოცანად რჩება და დადებითი შედეგების მიღწევა მხოლოდ 70%-შია შესაძლებელი. ეს ეხება უროგენიტალურ ქლამიდიას, რომელიც ხშირად ანტიბიოტიკებით ვერ იკურნება.

მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად გამოიყენება მხოლოდ ორი ანტიბიოტიკი, მამაკაცებისა და ქალების სწორი და აქტიური მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების მთელ სპექტრს. სპეციფიკურ მკურნალობას ირჩევს მხოლოდ დამსწრე ექიმი სხვადასხვა მონაცემების საფუძველზე:

• დამახასიათებელი სიმპტომების არსებობა ან არარსებობა;
• პროცესის ეტაპები;
• იმუნოგრამები;
• ღვიძლის ტესტი;
• სისხლის ტესტები და შარდის კულტურა;
• PCR, ELISA და სხვა კვლევები, თუ ისინი ჩატარდა.

მამაკაცებსა და ქალებს ინფექციის შედეგად უვითარდებათ შარდსასქესო სისტემის ანთებითი დაავადებები

მკურნალობის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტია ქლამიდიის დადასტურებული დიაგნოზის მქონე მამაკაცის ან ქალის საკუთარი იმუნიტეტის სტიმულირება. რამდენი ანტიბიოტიკიც არ უნდა მიიღოთ დამოუკიდებლად, დაავადება არ გაქრება, რადგან მისი განკურნება მხოლოდ ამ პრეპარატებით შეუძლებელია. მკურნალობის პროცესი აუცილებლად მოიცავს იმუნოსტიმულატორების მიღებას, რადგან არის შემთხვევები, როდესაც მხოლოდ საკუთარი ორგანიზმის ადეკვატური იმუნური პასუხის წყალობით იყო შესაძლებელი ქლამიდიის განკურნება, როდესაც ანტიბიოტიკები უძლური იყო. ტესტის შედეგების საფუძველზე, ექიმი, სავარაუდოდ, დანიშნავს წამლების შემდეგ ჯგუფებს სამკურნალოდ:

• იმუნომოდულატორები;
• ჰეპატოპროტექტორები;
• ფერმენტები;
• პრობიოტიკები;
• ანტიჰისტამინები;
• ანტიბიოტიკები.

ქლამიდია ქალებში განსხვავებულად ვლინდება

ექიმი ასევე გადაწყვეტს რამდენი და რა მედიკამენტები მიიღოს, რადგან არასწორმა კომბინაციამ შეიძლება სერიოზულად დააზიანოს პაციენტი.

ქლამიდიის გართულებები და პროფილაქტიკა

ქლამიდიის საერთო და სერიოზულ გართულებებს შორის უნდა აღინიშნოს შემდეგი:

• რეიტერის დაავადება;
• ურეთრის სტრიქტურა;
• ორქიეპიდიდიმიტი, რომელიც ხშირად იწვევს უნაყოფობას მამაკაცებში;
• ქრონიკული პროსტატიტი;
• ანთებითი დაავადებები ქალებში მენჯის ორგანოებში;
• ახალშობილის სპონტანური აბორტები ან ინფექცია.

ქლამიდიის სიმპტომები არ არის სასიამოვნო, მკურნალობა კი ძვირია. ამიტომ, უმჯობესია ვიფიქროთ მის პრევენციაზე. წესები საკმაოდ მარტივია და ერთნაირია ყველა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებისთვის - სქესობრივი ჰიგიენა, მუდმივი პარტნიორი, შემთხვევითი ურთიერთობების გამორიცხვა და ექიმთან დაუყონებლივ კონსულტაცია შესაძლო ინფექციის მცირედი ეჭვის შემთხვევაში. თქვენ ასევე უნდა გახსოვდეთ, რომ სიმპტომები შეიძლება სრულიად არ იყოს.

რატომ არის საშიში ქლამიდია?

ქლამიდიით გამოწვეული ინფექციური დაავადებები დიდ, ზოგჯერ გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს ადამიანის ორგანიზმს. თუმცა, ამ მიკროორგანიზმების ყველაზე მნიშვნელოვანი საშიშროებაა ის ფაქტი, რომ უსიმპტომოდ ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სისხლის მიმოქცევაში და ლოკალიზდეს სხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში.

ქლამიდიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებზე, გამოიწვიოს გართულებები, კერძოდ უნაყოფობა, მუცლის მოშლა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, პოტენციის დაქვეითება, ქლამიდიური ართრიტი და სხვა დარღვევები.

იმუნური სისტემა არ ავითარებს ხანგრძლივ წინააღმდეგობას ქლამიდიური ინფექციის მიმართ. ეს ნიშნავს, რომ ქლამიდიისგან განკურნების შემდეგ, არ არსებობს იმის გარანტია, რომ შესაბამის პირობებში ადამიანი აღარ დაინფიცირდება. ქლამიდიის მკურნალობისა და სრული გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი, განმეორებითი დაავადების ალბათობა არ მცირდება.

ქლამიდიის მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი საფრთხე არის ის, რომ ინფექციურ-ანთებითი პროცესი ადამიანთა უმეტესობაში აშკარა სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობს. ანუ ადამიანმა შეიძლება არც იეჭვოს, რომ ავად არის და ინფექცია ახლობლებს გადასცეს. კლინიკური სტატისტიკის მიხედვით, ქლამიდია ლატენტურად ვლინდება ქალების აბსოლუტურ უმრავლესობაში, 67-70%-ში და მამაკაცების 46-50%-ში. ბავშვებს ასევე შეუძლიათ ეს ინფექცია, როდესაც დედისგან იღებენ.

ქლამიდია უმეტეს შემთხვევაში სქესობრივი გზით გადადის. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ინფექცია პათოგენის მატარებელთან ერთი შეხებითაც კი და მუდმივი ინტიმური ურთიერთობით, ინფექცია გარანტირებულია. ქლამიდიის საყოფაცხოვრებო გადაცემა ძალზე იშვიათია. მხოლოდ ინფექცია, რომელიც აზიანებს სასუნთქ გზებს, გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით, რაც არ არის ისეთი გავრცელებული, როგორც უროგენიტალური ქლამიდია.

დაავადების განვითარება და მექანიზმი, ისევე როგორც ქლამიდიის შედეგები, დამოკიდებულია ორგანიზმის თავდაცვაზე (იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე). მამაკაცებში, ქალებში და ბავშვებში ქლამიდიური ინფექცია შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის გართულებები.

რატომ არის ქლამიდია საშიში ქალებში?

ქლამიდია შეიძლება განვითარდეს და იმოქმედოს სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებზე, ისინი ყველაზე ხშირად იწვევს უროგენიტალურ პათოლოგიებს:

• კოლპიტი (ან ვაგინტი) არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს საშოს ლორწოვანზე;
• ენდომეტრიტი - საშვილოსნოს ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება (ენდომეტრიუმი);
• ცერვიციტი არის საშვილოსნოს ყელში ლოკალიზებული ანთებითი დაავადება (საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ზონის ლორწოვანი გარსი - ეგზოცერვიციტი, საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსი - ენდოცერვიციტი);
• სალპინგიტი არის ფალოპის მილების ანთება;
• სალპინგოოოფორიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გადადის ფალოპის მილებიდან საკვერცხეებში;
• ოოფორიტი - ერთი საკვერცხის ანთება;
• ურეთრიტი - ურეთრის ქსოვილების ანთება;
• კონიუნქტივიტი არის თვალის ლორწოვანი გარსის ინფექციური ანთება;
• პროქტიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე;
• ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ანთება.

უმეტეს შემთხვევაში, უროგენიტალური ქლამიდია ქალებში იწვევს მთელ რიგ გართულებებს. თუ ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია ფალოპის მილებში, ეს იწვევს ადჰეზიების წარმოქმნას და ფალოპის მილების ობსტრუქციას. ასე ვითარდება მილის ფაქტორის უნაყოფობა.

ქლამიდიის სხვა გართულებები ქალებში მოიცავს მენჯის ქრონიკულ ტკივილს, აბორტებს, საშვილოსნოსგარე ორსულობას და ნაადრევ მშობიარობას. იზრდება ნეოპლაზმების განვითარების რისკი, მათ შორის ავთვისებიანი.

რა საფრთხეს უქმნის ქლამიდია ორსულობის დროს?

ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან ორსულობის გამოტოვება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც ანთება ლოკალიზებულია საკვერცხეებში. ქლამიდიური ინფექცია ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს პლაცენტაზე, არღვევს ნაყოფის კვებას და ჟანგბადის მიწოდებას (პლაცენტალური უკმარისობა).

იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ქალმა, რომელიც ქლამიდიის მატარებელია, ორსულობა წარმატებით გადაიტანა, მშობიარობის დროს ბავშვისთვის ინფექციის გადაცემის დიდი ალბათობაა. ახალშობილს ყველაზე ხშირად ასეთი მშობიარობის შემდეგ უვითარდება თვალების ლორწოვანი გარსის ანთება, ნაზოფარინქსის, ბრონქების, შუა ყურის და ფილტვების ანთებითი პროცესები. თუ დაავადების მიზეზი დროულად არ იქნა გამოვლენილი და პათოგენი არ იქნა აღმოფხვრილი, პათოლოგია შეიძლება ქრონიკული გახდეს.

რამდენად საშიშია ქლამიდია მამაკაცებისთვის?

მამაკაცებში უროგენიტალურმა ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესები სასქესო სისტემის ორგანოებში - ურეთრაში, პროსტატის ჯირკვალში, დანამატებში, სათესლე ჯირკვლებში, სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსში, სათესლე ბუშტუკებში. ეს პათოლოგიები იწვევს ასეთი გართულებების განვითარებას:

• მამრობითი ფაქტორი უნაყოფობა;
• პოტენციის დარღვევა;
• ქრონიკული ტკივილი საზარდულისა და მენჯის არეში;
• ქლამიდიური ართრიტი;
• შემაერთებელი ქსოვილის ანთება (რეიტერის დაავადება).

ქლამიდიური პნევმონია და მისი შედეგები

ქლამიდიით გამოწვეული სასუნთქი სისტემის ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა სასუნთქი გზების პათოლოგიების ვრცელი ჩამონათვალი (პნევმონია, ბრონქიტი, ასთმა). ზოგიერთ შემთხვევაში ანთებითი პროცესი ვრცელდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე (კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი, ენდოკარდიტი).

ქლამიდიით გამოწვეული ნებისმიერი ანთება მოითხოვს საფუძვლიან გამოკვლევას და დიაგნოზს (ELISA და PCR დიაგნოსტიკა), რასაც მოჰყვება ყოვლისმომცველი მკურნალობა. თითოეული გართულებისთვის შემუშავებულია ვიწრო მიზანმიმართული მკურნალობის რეჟიმი მაღალაქტიური ანტიქლამიდიური ანტიბიოტიკების (მინიმუმ 2-3 კვირის უწყვეტი კურსი), იმუნორესტავრაციო საშუალებებისა და ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენებით. თუ ნაწლავის მიკროფლორა დარღვეულია, აუცილებელია პრობიოტიკების მიღება.

ქლამიდიის პროფილაქტიკა არის პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა, ჯანსაღი და დაცული სექსუალური ურთიერთობები. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ორი პოსტულატი საკმარისია ინფექციისა და მასთან დაკავშირებული ყველა უარყოფითი შედეგის თავიდან ასაცილებლად.

თუმცა, ქლამიდიის მდგრადობას ქალის სხეულში ყოველთვის არ ახლავს ნათელი კლინიკური სურათი ინფექციაზე შეიძლება ეჭვობდეს, თუ არსებობს შემდეგი სიმპტომები:

• მტკივნეული, მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• არაფიზიოლოგიური გამჭვირვალე გამონადენი, ციკლის დღის მიუხედავად;
• მტკივნეული სქესობრივი კავშირი;
• შარდვის პროცესის დარღვევა.

თუ სამეანო ისტორია გართულებულია (სპონტანური აბორტი, განუვითარებელი ორსულობა ან უნაყოფობა) ან დაფიქსირდა შარდსასქესო სისტემის ანთებითი პროცესი (ადნექსიტი, ცერვიციტი, ენდომეტრიტი, ურეთრიტი), ასევე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

თუ ეჭვი გაქვთ ქლამიდიური ინფექციით, ქალმა უნდა მიმართოს გინეკოლოგსდანიშნოს კონკრეტული დიაგნოსტიკური მეთოდი.

სისუფთავის სტანდარტულ ნაცხს არ შეუძლია საკმარისად დაადასტუროს ან უარყოს ამ პათოგენის არსებობა.

ოპტიმალურად ითვლება PCR და ბაქტერიოლოგიური კულტურის მეთოდების კომბინაცია ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით.

თუ ინფექცია დადასტურდა გინეკოლოგი დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას პაციენტისთვის შესაბამისი ანტიბიოტიკოთერაპიის სახით.

როგორ სწრაფად განკურნება - ეფექტური სქემა ქლამიდია ტრაქომატისგან თავის დასაღწევად

ქლამიდიის აღმოსაფხვრელად ორივე სქესობრივ პარტნიორს უნიშნავენ შესაბამისი ანტიბიოტიკის კურსს, სადაც მნიშვნელოვანი პირობაა დაცული სქესობრივი კავშირი სრულ განკურნებამდე პერიოდის განმავლობაში.

პარალელურად მიიღება ანტიმიკრობული საშუალება თანმხლები ანაერობული ინფექციის ჩასახშობად., ყველაზე ხშირად ეფუძნება მეტრონიდაზოლს ან სხვა ნიტროიმიდაზოლებს პირველი ნივთიერების მიმართ დადასტურებული გამძლეობით.

ქალებს ურჩევენ გამოიყენონ ვაგინალური სუპოზიტორები, ვიდრე პერორალური ფორმა 7 დღის განმავლობაში. მკურნალობის შემდეგ აუცილებელია ფერმენტული თერაპიის კურსები და აგენტები, რომლებიც აღადგენს ნაწლავებისა და საშოს ბუნებრივ მიკროფლორას ფართო ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ.

ქლამიდიის სამკურნალოდ გამოიყენება მაკროლიდური და ტეტრაციკლინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები, რადგან მათ აქვთ უჯრედშიდა მიკროორგანიზმების და პროტოზოების ნებისმიერი ფორმის დაინფიცირების მაქსიმალური უნარი - როგორც მათ აქტიურ მდგომარეობაში, ასევე ლატენტურ ფაზაში.

ანტიბიოტიკის არჩევისას გადამწყვეტი ფაქტორი არ არის იმდენად მისი თვისებები, რამდენადაც კონკრეტული პაციენტის ქლამიდიის ინდივიდუალური მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების მიმართ.

როგორ ვუმკურნალოთ ქალებს ქლამიდია ტრაქომატიზს და რა პრეპარატები გამოიყენება ქლამიდიის სამკურნალოდ? ნახეთ ვიდეო ამ თემაზე:

ხშირად გამოწერილი წამლების მიმოხილვა ყველა გამოყენებული ჯგუფიდან

ტეტრაციკლინებს შორის დოქსიციკლინი ითვლება ოქროს სტანდარტად.არის თანამედროვე პრეპარატის Unidox Solutab-ის მთავარი აქტიური ნივთიერება. დოქსიციკლინი არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, რომელიც ძალზე ეფექტურია სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ.

პრეპარატის მინუსი არის მისი შეყვანისას კუჭ-ნაწლავის დარღვევების გამოწვევის უნარი, თუმცა ეს გვერდითი ეფექტები სწრაფად ანეიტრალებს ფერმენტების და ლაქტობაცილების დანიშვნისას.

გამოიყენება 10-14 დღის განმავლობაში, 100 მგ 2-ჯერ დღეში, დაავადების სიმძიმის, თანმხლები ინფექციის არსებობისა და პაციენტის ღვიძლისა და თირკმელების მდგომარეობის გათვალისწინებით.

მაკროლიდებს შორის ყველაზე ხშირად გამოიყენება აზითრომიცინი- უნიკალური ანტიბიოტიკი გვერდითი ეფექტების მინიმალური რაოდენობით.

გამოყენების მოხერხებულობა იმაში მდგომარეობს, რომ ქლამიდიისთვის აზითრომიცინის მიღება შესაძლებელია ერთხელ დოზით 1 გრამში და იგივე ეფექტურობით მოიცილეთ პათოგენი, თუ ეს პრეპარატი გამოიყენებოდა კურსის განმავლობაში.

ნიუანსი იმაში მდგომარეობს, რომ 1 გრამიანი დოზა ყოველთვის კარგად არ იტანენ პაციენტებს, რაც მოითხოვს ფრაქციულ გამოყენებას.

შედარებით ახალი, მაგრამ არანაკლებ ეფექტური მაკროლიდია ჯოსამიცინი.- პრეპარატის აქტიური ნივთიერება Vilprafen.

ვარგისია დოქსიციკლინისა და აზითრომიცინის მიმართ რეზისტენტობის მქონეთათვის.

გამოიყენება დღეში ორჯერ, 500 მგ ერთი კვირის განმავლობაში. უსაფრთხოა ორსული ქალებისთვის, არ აქვს მავნე ზემოქმედება სპერმაზე.

ნაკლები ეფექტურობის გამო, მაგრამ როგორც გადაუდებელი ღონისძიება, როდესაც ზემოაღნიშნული მედიკამენტებით მკურნალობა არ იყო წარმატებული, შესაძლებელია შემდეგი ანტიბიოტიკების გამოყენება:

• სპირამიცინი ან ერითრომიცინიმაკროლიდების ჯგუფიდან სტანდარტული რეჟიმის მიხედვით: 250-800 მგ 4-ჯერ დღეში ერთიდან ორ კვირამდე. ითვლება ნაკლებად ეფექტური მაკროლიდებს შორის ქლამიდიის სამკურნალოდ;
• ოფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი, ლევოფლოქსაცინი ფტორქინოლონების ჯგუფიდან: 300-500 მგ 1-2-ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში. არ გამოიყენება ორსულებში, შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკებთან ჩვენებების მიხედვით;
• ამოქსიცილინი პენიცილინის ჯგუფიდან: 500 მგ 3-4 ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში. პენიცილინები სუსტად ეფექტურია უროგენიტალური დაზიანებების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით მიკროორგანიზმებში აქტიური ნივთიერების მიმართ რეზისტენტობის განვითარების გამო.

საავადმყოფოს პირობებში ხშირად აერთიანებენ სხვადასხვა ანტიმიკრობულ და ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს, ასევე ორგანიზმში მათი შეყვანის მეთოდებს - ინტრამუსკულარულად, ინტრავენურად ან პერორალურად.

ამბულატორიულ საფუძველზე ქალებში ქლამიდიის მკურნალობა სასურველია ანტიბიოტიკებით ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით.

ნახეთ ვიდეო ქლამიდიის სამკურნალოდ დანიშნული წამლების შესახებ:

განკურნებადია თუ არა Chlamydia Trachomatis და რამდენი დრო დასჭირდება მას?

ქლამიდია სრულიად განკურნებადია ქალებში? ქლამიდია აბსოლუტურად განკურნებადი დაავადებაა როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში. მას შემდეგ, რაც ფარმაცევტულ ბაზარზე მაკროლიდური ანტიბიოტიკები გამოჩნდა, ქლამიდიური ინფექცია შეიძლება სწრაფად განიკურნოს, მიუხედავად იმისა, თუ რა ეტაპზეა ის აქტივობა.

თუ პრეპარატის არჩევისას ხელმძღვანელობთ ქლამიდიის მგრძნობელობით საერთო ანტიბიოტიკების მიმართ, მაშინ მკურნალობა გრძელდება ერთიდან ორ კვირამდე, არჩეული წამლის მიხედვით.

ხოლო მედიკამენტის ბოლო მიღებიდან ერთი თვის განმავლობაში შეიძლება ჩატარდეს საკონტროლო კვლევა, რომელიც დაადასტურებს პათოგენის დნმ-ის არარსებობას სასქესო ტრაქტში.

მნიშვნელოვანი პუნქტია ქლამიდიის ანტისხეულების ფერმენტული იმუნოანალიზის გამორიცხვა, როგორც ანტიბიოტიკოთერაპიის ეფექტურობის განსაზღვრის საზომი.

ქლამიდიის წინააღმდეგ ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულები, მკურნალობის შემდეგაც კი, შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს ორგანიზმში, რაც არ მიუთითებს მკურნალობის წარუმატებლობაზე.

ქლამიდიის მიმართ სტაბილური იმუნიტეტი არ არის განვითარებული - შესაძლებელია ხელახალი ინფექცია.მკურნალობის შემდეგ PCR-ით ადრეული დიაგნოსტიკა ასევე შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი, რადგან ეს მეთოდი იჭერს არა მხოლოდ ცოცხალი მიკროორგანიზმების დნმ-ს, არამედ მკვდარს.

თქვენ მხოლოდ ბაქტერიოლოგიურ კულტურას უნდა დაეყრდნოთ – თუ ქლამიდია არ გამოვლინდა, მაშინ ეს გამომწვევი ორგანიზმში არ არის.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ეს არ დაეხმარება?

თუ ანტიბიოტიკი სწორად იქნა შერჩეული, დოზირების რეჟიმი იყო სწორი და დაცული, სქესობრივი კავშირი იყო გამორიცხული ან დაცული, მაშინ მკურნალობა აუცილებლად ეფექტური უნდა იყოს. თუ პათოგენი გამოვლინდა მკურნალობიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, საჭიროა განმეორებითი ანტიბიოგრამის ჩატარება ალტერნატიული ანტიბაქტერიული პრეპარატის შესარჩევად.

თუ ლაბორატორიული კრიტერიუმები მიუთითებს ქლამიდიის არარსებობაზე მკურნალობის შემდეგ, მაგრამ ინფექციის სიმპტომები რჩება, რეკომენდებულია დამატებითი გამოკვლევის ჩატარება ორგანიზმში სხვა ინფექციური აგენტების არსებობის დასადგენად.

ქლამიდიური ინფექცია განსაკუთრებით საშიშია ქალებისთვის მისი უსიმპტომო - უმეტეს შემთხვევაში - მიმდინარეობის გამო, რადგან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მომავალში დაორსულებისა და გაჩენის უნარზე.

თუმცა, თანამედროვე მედიცინა შესაძლებელს ხდის სწრაფად მოიცილოს ინფექციური აგენტი მიკროორგანიზმის მგრძნობელობის დადგენისას არსებული ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ.

ქლამიდიით გამოწვეულ დაავადებებს ქლამიდია ან ქლამიდიური ინფექციები ეწოდება.

ქლამიდია შეიძლება დაავადდეს როგორც ადამიანებისგან, ასევე ცხოველებისგან. ქლამიდიის ყველაზე საშიშ ტიპებად ითვლება Chlamydia psittaci და Chlamydia pecorum, რომლებიც შედიან ადამიანის ორგანიზმში ავადმყოფ ცხოველებთან და ფრინველებთან კონტაქტით, და Chlamydia trachomatis და Chlamydia pneumoniae, რომლებიც დაავადებული ადამიანისგან არის გადატანილი.

ქლამიდია მდგრადია გარე გარემოში 36-48 საათის განმავლობაში, კვდება 1 წუთის განმავლობაში ხარშვისას და ანტისეპტიკებით (ალკოჰოლი, ქლორის ხსნარების მაღალი კონცენტრაცია, წყალბადის ზეჟანგის და კალიუმის პერმანგანატის ხსნარები) დამუშავების შემდეგ.

ქლამიდიური ინფექციების სახეები

იმისდა მიხედვით, თუ რომელ ორგანოზე მოქმედებს ქლამიდია, არსებობს ქლამიდიის რამდენიმე სახეობა.

Chlamydia psittaci იწვევს ფსიტაკოზს და ქლამიდიური კონიუნქტივიტს.

Chlamydia trachomatis იწვევს

• ქლამიდიური კონიუნქტივიტი,
• ნაზოფარინგიტი,

მოზრდილებში

• უროგენიტალური ქლამიდია (ურეთრიტი, ცისტიტი, პროსტატიტი, ცერვიციტი, ენდომეტრიტი, ადნექსიტი),
• პროქტიტი,
• ქოლეცისტიტი.

ასევე, Chlamydia trachomatis-ის ზოგიერთი სახეობა იწვევს ტრაქომას და ლიმფოგრანულომატოზის ვენერიუმს.

Chlamydia pneumoniae აზიანებს რესპირატორულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებს პნევმონიის, ბრონქიტის, ბრონქული ასთმის, ენდოკარდიტის და სხვა დაავადებების განვითარებით.

ქლამიდიური ინფექცია შეიძლება მოხდეს მწვავე, ქრონიკული და ასიმპტომური ფორმით.

Მიზეზები

ცხადი ხდება, რომ ქლამიდია გამოწვეულია ქლამიდიით. მაგრამ ამ მიკროორგანიზმებით ინფექციისთვის არსებობს მრავალი მიდრეკილი ფაქტორი:

უროგენიტალური ქლამიდია:

• უხამსობა;
• საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს ტარება;
• პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.

სხვა ფაქტორები:

• მჭიდრო კონტაქტი ცხოველებთან და ფრინველებთან;
• პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა;
• ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის შესუსტებას (ანტიბიოტიკების მიღება, ჰიპოვიტამინოზი, ჰიპოთერმია, სტრესი და ა.შ.).

ქლამიდიური ინფექციის გადაცემის გზები: სქესობრივი, საყოფაცხოვრებო კონტაქტი, საშვილოსნოსშიდა და მშობიარობის შიგნით (მშობიარობის დროს, როდესაც ბავშვი გადის დედის ინფიცირებულ სამშობიარო არხში).

ქლამიდიის სიმპტომები

ქლამიდიის ინკუბაციური პერიოდი 7-21 დღეა. ინფექციას, როგორც წესი, აქვს დაავადების არასპეციფიკური სიმპტომები, ამიტომ იშვიათად დიაგნოზირებულია მწვავე ფორმით და შემთხვევების 90%-ში ქრონიკული ხდება.

უროგენიტალური ქლამიდია

ყველაზე ხშირად უროგენიტალური ქლამიდია ვითარდება ურეთრიტისა და ცერვიციტის სახით.

პაციენტები უჩივიან ხშირ და მტკივნეულ შარდვას, ურეთრიდან და/ან სასქესო ტრაქტიდან შუშისებრ გამონადენს და შარდვისას სისხლის წვეთის გამოჩენას (იშვიათად).

აღმავალი ქლამიდიური ინფექციით მამაკაცებში ზიანდება სათესლე ბუშტუკები (ვეზიკულიტი), პროსტატიტი (პროსტატიტი), გარსები და თავად სათესლე ჯირკვლები (ეპიდიდიმიტი და ორქიტი), ქალებში კი საშვილოსნო (ენდომეტრიტი) და დანამატები (ადნექსიტი), რომლებსაც აქვთ დამახასიათებელი გამოვლინებები. ყველა ამ დაავადებისგან.

ფსიტაკოზი

ინფექცია ხდება ავადმყოფი ფრინველებისა და ცხოველებისგან. დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება 39°C-მდე,
• ზოგადი ინტოქსიკაცია (სისუსტე, მადის ნაკლებობა, გულისრევა, ღებინება),
• ფილტვების დაზიანება პნევმონიის განვითარებით,
• ტვინის დაზიანება მენინგიტის განვითარებით,
• სპლენო- და ჰეპატომეგალია (გაფართოებული ელენთა და ღვიძლი).

ბრონქოფილტვის სისტემის ქლამიდია

როგორც წესი, ფილტვის ქლამიდია ვითარდება მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტისა და ბრონქული ასთმის სახით. პაციენტებს აწუხებთ მშრალი, არაპროდუქტიული ხველა, ქოშინი, ხიხინი და პერიოდული დახრჩობის შეტევები.

ტრაქომა

თვალის კონიუნქტივისა და რქოვანას ქლამიდიური ინფექცია ლორწოვანი გარსის შემდგომი ნაწიბურებით, ქუთუთოების ხრტილებით და სიბრმავე განვითარებით.

ვენერიუმის ლიმფოგრანულომატოზი

ქლამიდიით გამოწვეული ის აზიანებს უროგენიტალური მიდამოს რბილ ქსოვილებს და საზარდულის ლიმფურ კვანძებს.

დაავადების დასკვნით ეტაპზე წყლულები ყალიბდება პერინეუმის კანზე და სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსებზე, რომლებიც შემდგომში ხდება სკლეროზული და ნაწიბუროვანი.

რეიტერის სინდრომი

თვალების, სახსრებისა და სასქესო ორგანოების კონიუნქტივა თანმიმდევრულად ან ერთდროულად ზიანდება. დაავადების სიმპტომები დამახასიათებელია კონიუნქტივიტის, ართრიტისა და ურეთრიტისთვის.

ქლამიდიის ტესტი

ქლამიდიური ინფექციის დიაგნოსტიკა ძალიან რთულია. ქლამიდიის ნებისმიერი მეთოდით გამოვლენა ბიოლოგიურ მასალაში მიუთითებს ადამიანის ინფექციაზე. ქლამიდიის დიაგნოსტიკისთვის მიზანშეწონილია გამოიყენოთ რამდენიმე მეთოდი:

კულტურის მეთოდი

მზარდი უჯრედები ქლამიდიით ინფიცირებული მკვებავი საშუალებებით. ბიოლოგიური მასალაა ლორწოვანი გარსების, სპერმის და შარდის ნაკაწრები. მეთოდი საიმედოა დიაგნოსტიკური შემთხვევების 90% -ში, ის საშუალებას აძლევს ადამიანს გამოავლინოს ცოცხალი ქლამიდია და დაადგინოს მათი მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

იმუნოფლუორესცენტური მეთოდი

ქლამიდიის უჯრედების ან მთლიანი მიკროორგანიზმების ბნელში ბზინვარების მონაკვეთების აღმოჩენა ლორწოვანი გარსის ნაკაწრებისგან მომზადებულ და სპეციალური საღებავებით შეღებილ პრეპარატში.

ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA)

• გარკვეული ტიპის ანტისხეულების გამოვლენა პაციენტის სისხლში.
• IgM-ის (ტიპის M იმუნოგლობულინების) არსებობა მიუთითებს მწვავე ინფექციაზე, ხოლო IgG-ის (ტიპის G იმუნოგლობულინები) გამოვლენა წარსული ინფექციის მტკიცებულებაა.
• IgM-ის ტიტრის (რაოდენობის) შემცირება საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ მკურნალობის დადებითი ეფექტისა და გამოჯანმრთელების დასაწყისის შესახებ.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) მეთოდი

კვლევისთვის ნაცხის აღება ხდება ურეთრიდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან, ქუთუთოებიდან და/ან შარდის ნალექიდან. პრეპარატებში გვხვდება ქლამიდიის დნმ-ის სექციები.

PCR არის ყველაზე მგრძნობიარე და ეფექტური გზა ქლამიდიური ინფექციის დიაგნოსტიკისთვის.

მკურნალობა

ქლამიდიური ინფექციის მკურნალობა ძალიან რთული და შრომატევადი პროცესია. ექიმი, რომელმაც ქლამიდიის დიაგნოზი დაუსვა, მას მკურნალობს.

მაგალითად, უროგენიტალურ ქლამიდიას მკურნალობს გინეკოლოგი და უროლოგ-ანდროლოგი, ფილტვების ქლამიდიას პულმონოლოგი ან თერაპევტი, თვალის დაზიანებას ოფთალმოლოგი. გარდა ამისა, მკურნალობაში ჩართულია იმუნოლოგი და ლაბორანტი.

ქლამიდიის ძირითადი მკურნალობა არის ანტიბიოტიკების მიღება.

გამოიყენება ანტიბიოტიკები

• მაკროლიდების ჯგუფი (აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი, როვამიცინი),
• ტეტრაციკლინის სერია (დოქსიციკლინი, ტეტრაციკლინი),
• ფტორქინოლონები (ციპროფლოქსაცინი, ოფლოქსაცინი).

ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი გრძელდება 10-21 დღე, რაც დამოკიდებულია პროცესის ქრონიკულ ან მწვავე ხასიათზე, ასევე დაავადების ხარისხზე.

ანტიბიოტიკებთან ერთად ინიშნება

• მულტივიტამინები,
• იმუნომოდულატორული პრეპარატები (ტაქტინი, თიმალინი),
• ფერმენტები (ფესტალური, კარსილი),
• სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (ნისტატინი, ფლუკონაზოლი),
• პრობიოტიკები (ლაქტობაქტერინი, ბიფიდუმბაქტერინი პერორალურად და ვაგინალურ ტამპონებში) ნაწლავებისა და ვაგინალური დისბიოზის პროფილაქტიკისთვის.

უროგენიტალური ქლამიდიით დაავადებულ ქალებს ენიშნებათ ადგილობრივი მკურნალობა ანტისეპტიკური ხსნარებით გაჟღენთის სახით და ანტიბაქტერიული მალამოებით ვაგინალური ტამპონების დანერგვით.

ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს, რომელიც ტარდება ორივე სქესობრივ პარტნიორზე, პაციენტებს ეკრძალებათ სქესობრივი კავშირი, ალკოჰოლის, ცხარე და მარილიანი საკვების მიღება.

მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ ორივე პარტნიორი იღებს საკონტროლო ტესტებს ქლამიდიაზე და იმეორებს ტესტებს ორჯერ თვეში ან ორ თვეში. ქალებმა მენსტრუაციის შემდეგ უნდა გაიარონ ტესტირება.

ყველა სახის ქლამიდიური ინფექციის მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა (საცვლების ყოველდღიური გამოცვლა, პირადი პირსახოცები და ა.შ.).

გართულებები და პროგნოზი

უროგენიტალური ქლამიდიური ინფექციის შესაძლო გართულებები:

• ქალისა და მამაკაცის უნაყოფობა;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ქრონიკული დაავადებები (პროსტატიტი, ვეზიკულიტი, ენდომეტრიტი, ადნექსიტი, წებოვანი დაავადება);
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკი;
• რეიტერის სინდრომი;
• სპონტანური აბორტი;
• ბავშვის დაბადება განვითარების დეფექტებით;
• შარდსადენის სტრიქტურა (შევიწროება);
• მშობიარობის შემდგომი ჩირქოვან-სეპტიური დაავადებები;
• საშვილოსნოს ყელის კიბოს.

ქლამიდიის განკურნების სირთულის მიუხედავად, პაციენტების სიცოცხლის პროგნოზი ხელსაყრელია.

შემთხვევათა 50%-ში უროგენიტალური ქლამიდია იწვევს უნაყოფობას.