Энэ нь хламиди гэсэн үг юм. Хламиди. Энэ нь хэрхэн дамждаг, хламидийн шинж тэмдэг, орчин үеийн оношлогоо, өвчний үр дүнтэй эмчилгээ. Архаг хэлбэр гэж юу вэ

Хламиди бол халдварт эмгэг бөгөөд түүний хөгжлийг голчлон бэлгийн замаар дамждаг эмгэг төрүүлэгчид өдөөдөг. Энэ үзэгдэл нэлээд өргөн тархсан бөгөөд эмнэлгийн ажилтнууд нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд заналхийлж буй өвчин гэж танилцуулж байгаа хэдий ч олон хүмүүс хламиди нь яаралтай эмчлэхэд хангалттай аюултай эсэхэд эргэлзсээр байна.

Та яаж халдвар авах боломжтой вэ?

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст тохиолддог эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг авч үзэх, хламиди нь хүйс бүрийн төлөөлөгчдөд яагаад аюултай болохыг үнэлэхийн өмнө эмгэг судлалын онцлог шинж чанаруудын талаар ярилцъя.

Халдварын өндөр хувь нь хламидигийн халдвар дамжих дөрвөн зам байдагтай холбоотой юм.

Бэлгийн замыг хамгийн түгээмэл гэж хүлээн зөвшөөрдөг боловч олон эрчүүд халдвар нь зөвхөн хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд ороход л аюул заналхийлдэг гэж андуурдаг. Гэсэн хэдий ч хламидийн аюултай зүйл бол янз бүрийн арга замыг ашиглах боломж юм - халдвар нь амаар эсвэл шулуун гэдсээр дамжин халдварладаг, тэр ч байтугай үрийн шингэн гадагшилдаггүй тохиолдолд ч тохиолддог. Бэлгэвч хэрэглэсэн ч хламиди өвчнөөс зуун хувь хамгаалж чадахгүй.

Өвчний хэлбэрүүд

Chlamydia trachomatis-ийн халдлагад өртсөн эрхтнүүд хэр хүчтэй нөлөөлж, сөрөг нөлөө нь хэр удаан үргэлжлэхээс хамаарч эмч нар энэхүү аюултай өвчний хоёр хэлбэрийг тодорхойлдог.

Анхны буюу шинэхэн - энэ оношийг бие махбодид халдварын үргэлжлэх хугацаа хоёр сараас хэтрэхгүй үед хийдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь архаг үе шаттай харьцуулахад мэдэгдэхүйц хурдан бөгөөд илүү үр дүнтэй байдаг.
Хламиди нь цаг тухайд нь илрээгүй, буруу эмчилгээ хийлгэсэн, эсвэл эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд хоёр сараас дээш хугацаанд мэдэгдэхүйц шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог бол архаг буюу үл тоомсорлодог.

Архаг явц нь маш аюултай, учир нь халдвар нь зөвхөн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд нөлөөлдөг. Яс-булчингийн үйл ажиллагаа, амьсгалын замын эрхтнүүд, зүрхний булчин, нүд нь өвддөг. Энэ хэлбэрийн эмчилгээ нь хэцүү, нарийн төвөгтэй байх ёстой бөгөөд хосолсон бодис хэрэглэх, физик эмчилгээний процедур, электрофорез, UVOC, лазер форезис зэргийг багтаана. Бага давтамжийн хэт авиан шинжилгээг мөн ашигладаг.

Хламиди нь бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл халдваруудын нэг юм. Энэ эмгэгийн хүндрэл нь үргүйдэлд хүргэдэг тул насанд хүрсэн хүн бүр хламидийн шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм. Эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдгүүд нь бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бол эмэгтэйчүүдэд илүү тод илэрдэг. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь өвчтөнүүдэд үл анзаарагддаг бөгөөд энэ нь дараагийн эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Энэ эмгэгийг хламиди үүсгэдэг бөгөөд энэ нь вирус биш боловч нянгийн ангилалд багтах боломжгүй юм. Эмгэг төрүүлэгчийн энэхүү "давхар" шинж чанар нь эмчилгээг зарим талаар хүндрүүлж, оношлоход хүндрэл учруулдаг. Хламидийн инкубацийн хугацаа 1 сар хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд халдвар авсан хүн түншүүддээ халдвар авч болно гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Эмэгтэйчїїдэд халдвар авах эрсдэл нь эрэгтэйчїїдээс их байдаг нь физиологийн шинж чанартай холбоотой байдаг.

Этиологи ба халдварын замууд

Хламиди нь маш жижиг, дугуй хэлбэртэй, грам сөрөг бактери юм.

Ийм тээвэрлэлт нь дархлаа дарангуйлах төлөв үүсэх хүртэл олон жилийн турш үргэлжилж болно. Энэ нь хүчтэй гипотерми эсвэл антибиотикийг хяналтгүй хэрэглэснээр өдөөгдөж болно. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь бэлгийн хавьтлаар дамждаг боловч өвчтэй хүнтэй харьцах нь үргэлж халдвар үүсгэдэггүй - энэ нь дөрөвний нэгд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч халдвар авах эрсдэл нь эмэгтэйчүүдэд илүү их байдаг.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хламиди өвчнөөр өвчилсөн бол хүүхэд төрөх үед хүүхэд халдвар авах нь бараг баталгаатай байдаг. Хламиди нь гэр ахуйн замаар дамжих боломжтой - үүний тулд эмгэг төрөгч бохир гараас нүд, бэлэг эрхтэн рүү нэвтрэх ёстой. Бага магадлалтай хэдий ч энэ нь боломжтой, учир нь хламиди нь 19 градусын температурт чийглэг нөхцөлд 2 хүртэл хоног амьдрах чадвартай.

Хламидийн клиник

Хламиди нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй, эсвэл шинж тэмдэг нь бага байдаг гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Статистикийн мэдээгээр эрэгтэйчүүдийн 47%, эмэгтэйчүүдийн 67% нь ийм эмгэгтэй гэдгээ огт мэддэггүй.

Ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд хламидийн эхний шинж тэмдэг нь хэдэн сар үргэлжилсэн шээсний үрэвсэл юм - шээсний сүвний бага зэргийн үрэвсэл. Энэ нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

шээсний сүвээс бага хэмжээний шилэн ялгадас гарах;
шээх үед өвдөх, шатаах;
шээсний суваг, scrotum эсвэл доод нуруунд илэрхийлэгдээгүй өвдөлт;
температурын бага зэрэг өсөлт;
сул тал;
үүлэрхэг шээс.

Эрэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь өвчний шинж тэмдгийг анзаардаггүй

Илүү ноцтой тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд бэлгийн харьцаанд орох эсвэл шээсний төгсгөлд хэсэг хугацааны дараа цус гарч ирдэг. Шээсэнд идээт утсыг тодорхойлж болно.

Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн хувьд эхний шинж тэмдэг нь хламидийн улмаас ялгадас гарах бөгөөд эмэгтэй хүн хэсэг хугацаанд анхаарал хандуулдаггүй. Гэвч хэсэг хугацааны дараа тэд салст бүрхэвчтэй болж, тааламжгүй үнэртэй байж болно - энэ нь хэр удаан үргэлжлэх нь эмэгтэй хүний хувийн шинж чанараас хамаарна. Эмэгтэйчүүдэд илэрдэг бусад шинж тэмдгүүд нь:

хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эрчимждэг;
сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт;
ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг - сул дорой байдал, халуурах.

Заримдаа хламиди нь салст бүрхэвч дээр байрлах тусгаарлагдсан бичил колони хэлбэрээр үргэлжилж болно. Эмнэлзүйн, багажийн эсвэл лабораторийн шинжилгээний стандарт аргыг ашиглан ийм тээвэрлэлтийг илрүүлэх боломжгүй байдаг - зөвхөн өндөр нарийвчлалтай оношлогоо, жишээлбэл, ПГУ-д тусална.

Оношлогоо

Хламиди хэрхэн илэрдэгийг мэддэг ч гэсэн энэ эмгэгийг оношлох нь маш хэцүү байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шинж тэмдгүүд нь туйлын илэрхийлэлгүй байдаг бөгөөд хэчнээн стандарт оношлогооны арга хэмжээ авсан ч энэ өвчнийг тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй байдаг. Хламиди нь эсийн доторх бичил биетэн тул өвчтөний эсийг шинжилгээнд авах боломжтой стандарт т рхэц нь үүнийг тодорхойлоход тус болохгүй;

Одоогийн байдлаар өвчнийг тодорхой лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлж болно.

ПГУ (полимеразын гинжин урвал). Энэ бол өвөрмөц чанар нь 100% -тай тэнцэх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Урвалыг явуулахын тулд бага хэмжээний материал шаардлагатай бөгөөд 1-2 хоногийн дараа өвчтөн үр дүнг хүлээн авдаг - бусад олон аргуудаас ялгаатай нь ПГУ нь эерэг үр дүнг баталгаажуулахыг шаарддаггүй. Сул тал нь харьцангуй өндөр өртөгтэй байдаг.
ELISA (ферменттэй холбоотой дархлаа судлалын шинжилгээ). Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусан дахь халдварын хариу урвалын эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх боломжийг танд олгоно. Энэ арга нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох төдийгүй үйл явцын үе шатыг (цочмог эсвэл архаг явц) хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог. ELISA-ийн нарийвчлал нь 60% -иас хэтрэхгүй, учир нь өвөрмөц эсрэгбие нь эрүүл хүмүүст байдаг - өмнө нь эдгэрсэн хүмүүст (ийлдэс судлалын сорви) эсвэл хөндлөн урвалд ордог.

Лабораторийн оношлогоо нь хламиди өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм

Тариалах. Энэ бол 90% -ийн үр дүнтэй өсгөвөрлөх арга бөгөөд антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг нэгэн зэрэг тодорхойлох явдал юм. Энэ нь хамгийн их хөдөлмөр шаардсан арга тул үр дүн нь хэдхэн хоногийн дараа мэдэгдэх болно. Хламидийн өсгөвөрийн эргэлзээгүй давуу тал нь өвчтөний хламидиыг устгах антибиотикийг нэгэн зэрэг тодорхойлох явдал юм.
Ерөнхий т рхэц. Энэхүү бичил харуурын шинжилгээний сэтгэл татам байдал нь хямд бөгөөд энгийн боловч үр ашиг нь 15% -иас ихгүй байна. Бодит байдал дээр хламиди өвчнийг ийм байдлаар тодорхойлох боломжгүй бөгөөд зөвхөн шууд бус шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн тэдний биед байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Эрэгтэйчүүдэд т рхэцийг шээсний сүв, эмэгтэйчүүдэд үтрээ, умайн хүзүүнээс авдаг. Үр дүн нь маш хурдан мэдэгддэг.
REEF. Иммунофлуоресценцийн урвалыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ: т рхэц авч (шээсний сүв эсвэл умайн хүзүүний суваг), тусгай уусмалаар будаж, флюресцент микроскопоор шинжилгээнд илгээнэ. Энэ урвалын нарийвчлал нь 50% -иас хэтрэхгүй байна. Үр дүн нь маш хурдан ирдэг - нэг цагийн дотор, энэ нь гол давуу тал юм. Зөвхөн мэргэжлийн эмч л судалгаанд зориулж материал цуглуулж, туршлагатай лаборант шинжилгээ хийлгэх ёстой. Энэ нь үр дүнгийн тайлбарыг нүдээр хийдэгтэй холбоотой бөгөөд алдаа гаргах эрсдэл нэлээд өндөр байдаг.

Хламиди өвчнөөс өөрийгөө урьдчилан сэргийлэх хэрэгслийн хувьд та эмийн санд "мини тест" -ийг үе үе худалдан авч болно, гэхдээ нарийвчлал нь 20% -иас хэтрэхгүй.

Эмчилгээ

Манай улсад хламидийн эмчилгээ зөвхөн 21-р зуунд эрс өөрчлөгдсөн. 90-ээд оны эхэн үеэс энэ нь үр дүнгүй, удаан эдэлгээтэй, гаж нөлөө ихтэй байсан. Өнөө үед хламидиас урьдчилан сэргийлэх ажлыг идэвхтэй явуулж байгаа бөгөөд эмчилгээ нь өөрөө нэг сараас илүүгүй хугацаа шаардагдана. Эерэг өөрчлөлт гарсан хэдий ч энэ эмгэгийг эмчлэх нь хэцүү ажил хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн 70% тохиолдолд эерэг үр дүнд хүрэх боломжтой. Энэ нь ихэвчлэн антибиотикоор эмчлэх боломжгүй байдаг шээс бэлгийн замын хламидид хамаарна.

Хэдийгээр зөвхөн хоёр төрлийн антибиотикийг ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст зориулсан зөв, идэвхтэй эмчилгээ нь бүхэл бүтэн эмийг хэрэглэх явдал юм. Тодорхой эмчилгээг зөвхөн эмчлэгч эмч янз бүрийн өгөгдөл дээр үндэслэн сонгоно.

өвөрмөц шинж тэмдэг илрэх эсвэл байхгүй байх;
үйл явцын үе шатууд;
иммунограмм;
элэгний шинжилгээ;
цусны шинжилгээ, шээсний өсгөвөр;
ПГУ, ELISA болон бусад судалгаа, хэрэв тэдгээр нь хийгдсэн бол.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст халдварын үр дүнд шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин үүсдэг

Эмчилгээний чухал цэгүүдийн нэг бол хламиди оношлогдсон эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өөрийн дархлааг идэвхжүүлэх явдал юм. Ганцхан эдгээр эмээр эмчлэх боломжгүй тул хэчнээн антибиотикийг өөрөө уусан ч өвчин арилахгүй. Эмчилгээний процесст заавал иммуностимулятор авах шаардлагатай байдаг, учир нь зөвхөн бие махбодийн хангалттай дархлааны хариу урвалын ачаар антибиотикууд хүчгүй байх үед хламиди өвчнийг эмчлэх боломжтой байдаг. Туршилтын үр дүнд үндэслэн эмч дараахь бүлгийн эмийг эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

иммуномодуляторууд;
гепатопротекторууд;
ферментүүд;
пробиотик;
антигистаминууд;
антибиотик.

Хламиди нь эмэгтэйчүүдэд өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг

Буруу хослол нь өвчтөнд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул хэр их, ямар эм уухыг эмч шийднэ.

Хламидийн хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх

Хламидийн нийтлэг бөгөөд ноцтой хүндрэлүүдийн дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Рейтерийн өвчин;
шээсний сүвний нарийсал;
orchiepididymitis, ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд үргүйдэлд хүргэдэг;
архаг простатит;
аарцагны эрхтнүүдийн эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт өвчин;
зулбах эсвэл шинэ төрсөн хүүхдийн халдвар.

Хламидийн шинж тэмдэг нь тааламжгүй, эмчилгээ нь үнэтэй байдаг. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх талаар бодох нь дээр. Бэлгийн замаар дамжих бүх өвчний хувьд дүрэм журам нь маш энгийн бөгөөд ижил байдаг - бэлгийн эрүүл ахуй, байнгын хамтрагч, тохиолдлын харилцаанаас татгалзах, халдварын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмчид яаралтай хандах. Мөн шинж тэмдгүүд бүрэн байхгүй байж болно гэдгийг санах хэрэгтэй.

Хламиди яагаад аюултай вэ?

Хламидиас үүдэлтэй халдварт өвчин нь хүний биед асар их, заримдаа нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр бичил биетний хамгийн чухал аюул нь шинж тэмдэггүй бол халдвар нь цусны урсгалаар дамжин тархаж, бусад эд, эрхтэнд тархах явдал юм.

Хламиди нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлж, хүндрэл, ялангуяа үргүйдэл, зулбалт, умайн гадуурх жирэмслэлт, хүч чадал буурах, хламидийн артрит болон бусад эмгэгийг үүсгэдэг.

Дархлааны систем нь хламидийн халдварыг удаан хугацаанд тэсвэрлэдэггүй. Энэ нь хламиди өвчнийг эдгэрсэн тохиолдолд зохих нөхцөлд дахин халдвар авахгүй гэсэн баталгаа байхгүй гэсэн үг юм. Хламиди эмчилгээ хийлгэж, бүрэн эдгэрсний дараа дахин өвчлөх магадлал буурдаггүй.

Хламидийн хоёр дахь хамгийн чухал аюул бол ихэнх хүмүүсийн халдварт үрэвсэлт үйл явц нь тодорхой шинж тэмдэггүйгээр явагддаг. Өөрөөр хэлбэл, хүн өөрийгөө өвчтэй гэж сэжиглэж, хайртай хүмүүстээ халдвар тараадаг. Эмнэлзүйн статистик мэдээгээр хламиди нь эмэгтэйчүүдийн дийлэнх олонхи (67-70%), эрэгтэйчүүдийн 46-50% -д далд хэлбэрээр илэрдэг. Хүүхдүүд ч гэсэн энэ халдварыг эхээс нь авах боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд хламиди нь бэлгийн замаар дамждаг. Өвчин үүсгэгч тээгчтэй нэг удаа холбоо барьснаар та халдвар авах боломжтой бөгөөд байнгын дотно харилцаатай бол халдвар нь баталгаатай болно. Хламидигийн гэр ахуйн халдвар маш ховор тохиолддог. Зөвхөн амьсгалын замд нөлөөлдөг халдвар нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд энэ нь шээс бэлгийн замын хламиди шиг түгээмэл биш юм.

Өвчний хөгжил, механизм, түүнчлэн хламидийн үр дагавар нь бие махбодийн хамгаалалтаас (дархлааны тогтолцооны төлөв) хамаардаг. Эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдүүдэд хламидийн халдвар нь янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг.

Эмэгтэйчүүдэд хламиди яагаад аюултай вэ?

Хламиди нь янз бүрийн эд эсэд нөлөөлж, эмэгтэйчүүдэд дараахь шээс бэлгийн тогтолцооны эмгэгийг өдөөдөг.

Колпит (эсвэл үтрээ) нь үтрээний салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм;
Endometritis - умайн хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл (эндометрийн);
Цервицит нь умайн хүзүүнд байрлах үрэвсэлт өвчин (умайн хүзүүний үтрээний бүсийн салст бүрхэвч - экзоцервицит, умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч - эндоцервицит);
Салпингит бол фаллопийн хоолойн үрэвсэл юм;
Салпинго-оофорит нь фаллопийн хоолойноос өндгөвч рүү дамждаг үрэвсэлт үйл явц юм;
Оопорит - нэг өндгөвчний үрэвсэл;
Urethritis - шээсний сүвний эд эсийн үрэвсэл;
Коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвчийн халдварт үрэвсэл юм;
Проктит нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвч дээр байрлах үрэвсэлт үйл явц юм;
Холецистит нь цөсний хүүдийн үрэвсэл юм.

Ихэнх тохиолдолд urogenital хламиди нь эмэгтэйчүүдэд олон тооны хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц нь фаллопийн хоолойд нутагшсан бол энэ нь фаллопийн хоолойд наалдац үүсэх, бөглөрөхөд хүргэдэг. Ийм байдлаар гуурсан хоолойн үргүйдэл үүсдэг.

Эмэгтэйчүүдийн хламидийн бусад хүндрэлүүд нь аарцагны архаг өвдөлт, зулбалт, гадуурх жирэмслэлт, дутуу төрөлт зэрэг орно. Хавдар, түүний дотор хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмсэн үед хламиди ямар аюултай вэ?

Жирэмсний эхний үе шатанд хламиди нь зулбалт эсвэл жирэмслэлт тасалдахад хүргэдэг, ялангуяа үрэвсэл нь өндгөвчний хэсэгт байрладаг. Хламидийн халдвар нь ихэст нөлөөлж, ургийн хооллолт, хүчилтөрөгчийн хангамжийг тасалдуулж (ихсийн дутагдал) үүсгэдэг.

Хэдийгээр хламиди тээгч эмэгтэй жирэмслэлтийг хугацаа хүртэл амжилттай явуулсан ч хүүхэд төрөх үед халдвар дамжих магадлал өндөр байдаг. Ийм төрсний дараа нярай хүүхэд ихэвчлэн нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл, хамар залгиур, гуурсан хоолой, дунд чих, уушигны үрэвсэлт үйл явцтай байдаг. Хэрэв өвчний шалтгааныг цаг тухайд нь илрүүлээгүй, эмгэг төрүүлэгчийг арилгахгүй бол эмгэг нь архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Эрэгтэйчүүдэд хламиди хэр аюултай вэ?

Эрэгтэйчүүдэд шээс бэлгийн замын хламиди нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг - шээсний суваг, түрүү булчирхай, хавсралт, төмсөг, шулуун гэдэсний салст бүрхэвч, үрийн цэврүү. Эдгээр эмгэгүүд нь ийм хүндрэлийн хөгжлийг өдөөдөг.

эрэгтэй хүчин зүйлийн үргүйдэл;
хүчийг зөрчих;
цавины болон аарцагны архаг өвдөлт;
хламидийн артрит;
холбогч эдийн үрэвсэл (Рейтерийн өвчин).

Хламидийн уушигны үрэвсэл ба түүний үр дагавар

Хламидиас үүдэлтэй амьсгалын тогтолцооны үрэвсэл нь амьсгалын доод замын эмгэг (уушгины хатгалгаа, бронхит, астма) өвчний өргөн жагсаалтыг өдөөж болно. Зарим тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь зүрх судасны системд (титэм судасны атеросклероз, эндокардит) тархдаг.

Хламидиас үүдэлтэй аливаа үрэвсэл нь нарийн шинжилгээ, оношлогоо (ELISA ба ПГУ-ын оношлогоо), дараа нь цогц эмчилгээ шаарддаг. Хүндрэл бүрийн хувьд хламидийн эсрэг өндөр идэвхтэй антибиотик (дор хаяж 2-3 долоо хоног тасралтгүй үргэлжлэх курс), дархлаа сэргээх эм, физик эмчилгээний процедурыг ашиглан нарийн зорилтот эмчилгээний схемийг боловсруулдаг. Гэдэсний микрофлорыг зөрчсөн тохиолдолд пробиотик хэрэглэх шаардлагатай.

Хламиди өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хувийн эрүүл ахуй, эрүүл, хамгаалагдсан бэлгийн харьцааны дүрмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хоёр постулат нь халдвар, түүнтэй холбоотой бүх сөрөг үр дагавраас зайлсхийхэд хангалттай юм.

Эмэгтэй хүний биед хламиди үүсэх нь үргэлж тодорхой эмнэлзүйн зураглал дагалддаггүй. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл халдварыг сэжиглэж болно.

хэвлийн доод хэсэгт загатнах, өвдөх;
мөчлөгийн өдрөөс үл хамааран физиологийн бус ил тод ялгадас;
өвдөлттэй бэлгийн хавьталд орох;
шээс ялгаруулах үйл явцыг зөрчих.

Хэрэв эх барихын түүх нь хүндрэлтэй (зулбалт, хөгжөөгүй жирэмслэлт эсвэл үргүйдэл) эсвэл шээс бэлгийн системийн үрэвсэлт үйл явц (adnexitis, цервицит, эндометрит, уретрит) бүртгэгдсэн бол та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв та хламидийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэйоношилгооны тодорхой аргыг зааж өгөх.

Цэвэр байдлын стандарт т рхэц нь энэ эмгэг төрөгч байгаа эсэхийг хангалттай батлах эсвэл үгүйсгэх чадваргүй юм.

Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох ПГУ ба бактериологийн өсгөвөрлөх аргуудыг хослуулан хэрэглэх нь оновчтой гэж тооцогддог.

Хэрэв халдвар батлагдсан бол Эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөнд тохирсон антибиотик эмчилгээний хэлбэрээр зохих эмчилгээг тогтооно.

Хэрхэн хурдан эмчлэх вэ - хламиди трахоматисыг арилгах үр дүнтэй схем

Хламиди өвчнийг арилгахын тулд бэлгийн хавьтагчдад тохирсон антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь бүрэн эдгэрэх хүртэлх хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохоос хамгаалагдсан чухал нөхцөл юм.

Үүний зэрэгцээ хавсарсан агааргүй халдварыг дарах зорилгоор нянгийн эсрэг бодис хэрэглэдэг, ихэвчлэн метронидазол эсвэл бусад нитроимидазолууд дээр үндэслэн эхний бодисыг эсэргүүцэх нь батлагдсан.

Эмэгтэйчїїдэд 7 хоногийн турш бодисыг амаар хэрэглэхээс їтрээний лаа хэрэглэхийг зєвлєж байна. Эмчилгээ хийсний дараа ферментийн эмчилгээний курс, антибиотик эмчилгээ хийсний дараа гэдэс, үтрээний байгалийн микрофлорыг сэргээдэг бодисууд шаардлагатай.

Хламиди өвчнийг эмчлэхийн тулд макролид ба тетрациклины бүлгийн антибиотикуудыг ашигладаг, учир нь тэдгээр нь эсийн доторх бичил биетүүд болон ямар ч хэлбэрийн эгэл биетүүдийг идэвхтэй болон далд үе шатанд халдварлах чадвартай байдаг.

Антибиотикийг сонгоход шийдвэрлэх хүчин зүйл бол түүний шинж чанараас гадна тухайн өвчтөний хламидийн идэвхтэй бодист мэдрэмтгий байдал юм.

Эмэгтэйчүүдэд хламиди трахоматис хэрхэн эмчлэх вэ, хламиди эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ? Энэ сэдвээр видеог үзээрэй:

Хэрэглэсэн бүх бүлгүүдээс байнга жороор олгодог эмийг тоймлох

Тетрациклиний дунд доксициклиныг алтан стандарт гэж үздэг.орчин үеийн эмийн Unidox Solutab-ийн гол идэвхтэй бодис юм. Доксициклин бол олон төрлийн халдварт өвчний эсрэг өндөр үр дүнтэй өргөн хүрээний антибиотик юм.

Мансууруулах бодисын сул тал нь хэрэглэх явцад ходоод гэдэсний замын эмгэг үүсгэх чадвартай байдаг боловч фермент, лактобациллиг хэрэглэх үед эдгээр гаж нөлөөг хурдан саармагжуулдаг.

Өвчний хүнд байдал, хавсарсан халдвар байгаа эсэх, өвчтөний элэг, бөөрний байдал зэргийг харгалзан 100 мг-аар өдөрт 2 удаа 10-14 хоногийн турш хэрэглэнэ.

Макролидын дунд азитромициныг ихэвчлэн хэрэглэдэг- хамгийн бага тооны гаж нөлөө бүхий өвөрмөц антибиотик.

Хэрэглэхэд тав тухтай байдал нь хламидийн азитромициныг 1 грамм тунгаар нэг удаа ууж, энэ эмийг курсээр хэрэглэсэн тохиолдолд ижил үр дүнтэй эмгэг төрүүлэгчийг арилгах боломжтой юм.

Гол ялгаа нь 1 грамм тунг өвчтөнүүд үргэлж сайн тэсвэрлэдэггүй тул хэсэгчилсэн хэрэглээг шаарддаг.

Харьцангуй шинэ боловч үр дүнтэй макролид бол жосамицин юм.- Вилпрафен эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг.

Доксициклин, азитромицин зэрэгт тэсвэртэй хүмүүст тохиромжтой.

Өдөрт 2 удаа 500 мг-аар долоо хоног хэрэглэнэ. Жирэмсэн эмэгтэйд аюулгүй, эр бэлгийн эсэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Үр нөлөө багатай боловч дээрх эмүүдтэй эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах зорилгоор Дараах антибиотикуудыг хэрэглэж болно.

спирамицин эсвэл эритромицинмакролидын бүлгээс стандарт дэглэмийн дагуу: 250-800 мг-аар өдөрт 4 удаа нэгээс хоёр долоо хоног хүртэл. Хламидийн эмчилгээнд макролидын дунд үр дүн багатай гэж үздэг;
Фторхинолонуудын бүлгийн офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин: 300-500 мг-аар өдөрт 1-2 удаа 7 хоног. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд хэрэглэдэггүй, заалтын дагуу бусад бүлгийн антибиотикуудтай хавсарч болно;
пенициллиний бүлгийн амоксициллин: 500 мг-аар өдөрт 3-4 удаа 7 хоног. Пенициллин нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд үр дүн муутай байдаг, ялангуяа бичил биетний идэвхтэй бодисыг эсэргүүцэх чадвартай байдаг.

Эмнэлгийн нөхцөлд янз бүрийн нянгийн эсрэг ба бактерийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийг биед нэвтрүүлэх аргууд - булчинд, судсаар эсвэл амаар хийдэг.

Амбулаторийн үндсэн дээр эмэгтэйчүүдэд хламидийн эмчилгээг шахмал, капсул хэлбэрээр антибиотикоор илүүд үздэг.

Хламиди өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан эмийн тухай видеог үзээрэй.

Chlamydia Trachomatis эмчлэх боломжтой юу, хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Эмэгтэйчүүдэд хламиди бүрэн эдгэрдэг үү? Хламиди нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь бүрэн эмчлэх боломжтой өвчин юм. Макролидын антибиотикууд эмийн зах зээл дээр гарч ирсэн тул хламидийн халдвар нь үйл ажиллагааны аль шатанд байгаагаас үл хамааран хурдан эдгэрдэг.

Хэрэв эмийг сонгохдоо хламидийн нийтлэг антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг удирдан чиглүүлдэг бол эмчилгээ нь сонгосон эмээс хамаарч нэгээс хоёр долоо хоног үргэлжилнэ.

Сүүлчийн эмийг хэрэглэснээс хойш нэг сарын дотор бэлгийн замын эрхтэнд эмгэг төрүүлэгч ДНХ байхгүй болохыг батлах хяналтын судалгааг хийж болно.

Антибиотик эмчилгээний үр нөлөөг тодорхойлох хэмжүүр болох хламидигийн эсрэгбиеийн ферментийн дархлааны шинжилгээг хасах нь чухал зүйл юм.

Хламидийн эсрэг бие махбодоос үүссэн эсрэгбие нь эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн бие махбодид удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнгүй болохыг илтгэдэггүй.

Хламидийн тогтвортой дархлаа хөгжөөгүй - дахин халдвар авах боломжтой.Эмчилгээний дараа ПГУ-аар эрт оношлох нь хуурамч эерэг байж болно, учир нь энэ арга нь зөвхөн амьд бичил биетний ДНХ-ийг төдийгүй үхсэн бичил биетний ДНХ-ийг авдаг.

Та зөвхөн бактериологийн өсгөвөрт найдах хэрэгтэй - хэрэв энэ нь хламиди илрээгүй бол энэ эмгэг төрүүлэгч нь биед байхгүй болно.

Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол яах вэ?

Хэрэв антибиотикийг зөв сонгож, тунгийн горимыг зөв дагаж мөрдөж, бэлгийн хавьталд орохыг хориглосон эсвэл хамгаалсан бол эмчилгээ үр дүнтэй байх ёстой. Эмчилгээний дараа хэсэг хугацааны дараа эмгэг төрөгч илэрсэн бол бактерийн эсрэг өөр эмийг сонгохын тулд дахин антибиотик шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Хэрэв лабораторийн шалгуур үзүүлэлтүүд эмчилгээний дараа хламиди байхгүй байгааг харуулж байгаа боловч халдварын шинж тэмдэг хэвээр байгаа бол бие махбодид бусад халдварт бодис байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Хламидийн халдвар нь ялангуяа шинж тэмдэггүй байдаг тул эмэгтэйчүүдэд аюултай байдаг - ихэнх тохиолдолд - мэдээжийн хэрэг, энэ нь ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэх чадварт сөргөөр нөлөөлдөг.

Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь одоо байгаа бактерийн эсрэг эмэнд бичил биетний мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохдоо халдварт бодисыг хурдан арилгах боломжийг олгодог.

Хламидиас үүдэлтэй өвчнийг хламиди буюу хламидийн халдвар гэж нэрлэдэг.

Хламиди нь хүн, амьтнаас халдвар авч болно. Өвчтэй амьтан, шувуудтай харьцах замаар хүний биед нэвтэрдэг Chlamydia psittaci, Chlamydia pecorum, өвчтэй хүнээс халдварладаг Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae зэрэг нь хамгийн аюултай өвчин гэж тооцогддог.

Хламиди нь гадаад орчинд 36-48 цагийн турш тогтвортой, 1 минут буцалгаж, антисептик (архи, хлорын өндөр концентрацитай уусмал, устөрөгчийн хэт исэл, калийн перманганатын уусмал) -аар эмчилсний дараа үхдэг.

Хламидийн халдварын төрлүүд

Хламиди нь аль эрхтэнд нөлөөлж байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрлийн хламиди байдаг.

Chlamydia psittaci нь пситтакоз ба хламидийн коньюнктивит үүсгэдэг.

Chlamydia trachomatis нь шалтгаан болдог

хламидийн коньюнктивит,
nasopharyngitis,

насанд хүрэгчдэд

шээс бэлгийн замын хламиди (уретрит, цистит, простатит, умайн хүзүүний үрэвсэл, эндометрит, аднексит),
проктит,
холецистит.

Мөн зарим төрлийн Chlamydia trachomatis нь трахома, венереумын лимфогрануломатоз үүсгэдэг.

Chlamydia pneumoniae нь уушгины хатгалгаа, бронхит, гуурсан хоолойн багтраа, эндокардит болон бусад өвчний хөгжилд амьсгалын замын болон зүрх судасны системийг халдварладаг.

Хламидийн халдвар нь цочмог, архаг, шинж тэмдэггүй хэлбэрээр тохиолдож болно.

Шалтгаан

Хламиди нь хламидиас үүдэлтэй болох нь тодорхой болж байна. Гэхдээ эдгээр бичил биетний халдварыг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

Шээс бэлгийн замын хламиди:

завхайрал;
intrauterine төхөөрөмж өмсөх;
хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх.

Бусад хүчин зүйлүүд:

амьтан, шувуудтай ойр дотно харилцах;
хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх;
дархлааны тогтолцоог сулруулахад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд (антибиотик хэрэглэх, гиповитаминоз, гипотерми, стресс гэх мэт).

Хламидийн халдварын халдвар дамжих замууд: бэлгийн, гэр ахуйн, хэвлийн болон хэвлийн (төрөх үед хүүхэд эхийн халдвартай төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед).

Хламидийн шинж тэмдэг

Хламидийн инкубацийн хугацаа 7-21 хоног байна. Халдвар нь дүрмээр бол өвчний өвөрмөц бус шинж тэмдэгтэй байдаг тул цочмог хэлбэрээр ховор оношлогддог бөгөөд тохиолдлын 90% нь архаг болдог.

Шээс бэлгийн замын хламиди

Ихэнх тохиолдолд шээс бэлгийн замын хламиди нь уретрит, умайн хүзүүний үрэвсэл хэлбэрээр үүсдэг.

Өвчтөнүүд байнга, өвдөлттэй шээх, шээсний сүв болон / эсвэл бэлэг эрхтний замаас шилэн шингэн ялгадас гарах, шээх үед дусал цус гарч ирдэг (ховор тохиолдолд) гомдоллодог.

Өсөн нэмэгдэж буй хламидийн халдварын үед эрэгтэйчүүдэд үрийн цэврүү (везикулит), түрүү булчирхай (простатит), мембран, төмсөг (эпидидимит ба орхит), эмэгтэйчүүдэд умай (эндометрит) болон хавсралтууд (аднексит) өртдөг бөгөөд энэ нь онцлог шинж чанартай байдаг. эдгээр бүх өвчнөөс.

Пситтакоз

Халдвар нь өвчтэй шувууд, амьтдаас үүсдэг. Өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгдэх;
ерөнхий хордлого (сул дорой байдал, хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих),
уушгины хатгалгаа үүсэх үед уушигны гэмтэл,
менингит үүсэх үед тархины гэмтэл,
spleno- ба гепатомегали (томорсон дэлүү, элэг).

Гуурсан хоолойн хламиди

Дүрмээр бол уушигны хламиди нь цочмог бөглөрөлтөт бронхит, гуурсан хоолойн багтраа хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүд хуурай, үр дүнгүй ханиалгах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэгт байнга санаа зовдог.

Трахома

Нүдний салст бүрхэвч, нүдний эвэрлэгийн хламидийн халдвар, дараа нь салст бүрхэвч, зовхины мөгөөрс, харалган байдал үүсдэг.

Венерийн лимфогрануломатоз

Хламиди өвчний улмаас шээс бэлэгсийн бүсийн зөөлөн эдүүд, гэдэсний тунгалгийн булчирхайнууд нөлөөлдөг.

Өвчний эцсийн шатанд шархлаа нь периний арьс, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр үүсдэг бөгөөд дараа нь склероз, сорви үүсдэг.

Рейтерийн хам шинж

Нүдний коньюнктива, үе мөч, шээс бэлэгсийн эрхтнүүд дараалан эсвэл нэгэн зэрэг өртдөг. Өвчний шинж тэмдэг нь коньюнктивит, үе мөчний үрэвсэл, шээсний үрэвсэл зэрэг шинж чанартай байдаг.

Хламидийн шинжилгээ

Хламидийн халдварыг оношлох нь маш хэцүү байдаг. Биологийн материалд ямар ч аргаар хламиди илрүүлэх нь хүний халдварыг илтгэнэ. Хламиди өвчнийг оношлох хэд хэдэн аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Соёлын арга

Шим тэжээлийн орчинд хламидийн халдвартай өсөн нэмэгдэж буй эсүүд. Биологийн материал нь салст бүрхэвч, үрийн шингэн, шээсний хусах юм. Энэ арга нь оношилгооны тохиолдлын 90% -д найдвартай байдаг бөгөөд энэ нь амьд хламиди илрүүлэх, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Иммунофлуоресцент арга

Салст бүрхэвчийг хусаж, тусгай будгаар будсан бэлдмэлийн хламидийн эсүүд эсвэл бүхэл бичил биетний харанхуйд гэрэлтдэг хэсгүүдийг илрүүлэх.

Ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ (ELISA)

Өвчтөний цусан дахь тодорхой төрлийн эсрэгбиемийг илрүүлэх.
IgM (м хэлбэрийн иммуноглобулин) байгаа нь цочмог халдварыг илтгэж, IgG (G төрлийн иммуноглобулин) илэрсэн нь өмнөх халдварын нотолгоо юм.
IgM-ийн титр (тоо хэмжээ) буурах нь эмчилгээний эерэг үр дүн, эдгэрэлтийн эхлэлийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) арга

Судалгааны хувьд шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг, зовхи ба/эсвэл шээсний тунадасаас т рхэц авдаг. Хламидийн ДНХ-ийн хэсгүүд нь бэлдмэлүүдээс олддог.

ПГУ нь хламидийн халдварыг оношлох хамгийн мэдрэмтгий бөгөөд үр дүнтэй арга юм.

Эмчилгээ

Хламидийн халдварыг эмчлэх нь маш нарийн төвөгтэй, цаг хугацаа шаардсан үйл явц юм. Хламиди оношлогдсон эмч түүнийг эмчилж байна.

Жишээлбэл, шээс бэлгийн замын хламиди нь эмэгтэйчүүдийн эмч, урологич-андрологичоор эмчилдэг, уушигны хламиди нь уушигны эмч, эмчилгээний эмч, нүдний гэмтэл нь нүдний эмчээр эмчилдэг. Үүнээс гадна дархлаа судлаач, лаборант эмчилгээнд хамрагддаг.

Хламидийн гол эмчилгээ бол антибиотик эмчилгээ юм.

Антибиотик хэрэглэдэг

макролидын бүлэг (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
тетрациклин цуврал (доксициклин, тетрациклин),
фторхинолонууд (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Антибиотик эмчилгээний курс нь архаг эсвэл цочмог явцтай эсэх, түүнчлэн өвчний зэргээс хамаарч 10-21 хоног үргэлжилнэ.

Антибиотиктой хамт тэдгээрийг тогтоодог

олон төрлийн амин дэм,
дархлааг сайжруулах эмүүд (тактивин, тималин),
ферментүүд (фестал, карсил),
мөөгөнцрийн эсрэг бодис (нистатин, флуконазол),
гэдэсний болон үтрээний дисбиозоос урьдчилан сэргийлэх пробиотикууд (лактобактерин, бифидумбактерин амаар болон үтрээний тампоноор).

Шээс бэлгийн замын хламиди өвчтэй эмэгтэйчүүдэд антисептик уусмалаар угаах, бактерийн эсрэг тос бүхий үтрээний тампоныг нэвтрүүлэх хэлбэрээр орон нутгийн эмчилгээг тогтооно.

Бэлгийн хамтрагчид хоёуланд нь хэрэглэдэг антибиотик эмчилгээний үед өвчтөнүүд бэлгийн харьцаанд орох, архи, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог.

Эмчилгээний курс дууссаны дараа хамтрагч хоёулаа хламидийн хяналтын шинжилгээнд хамрагдаж, нэг эсвэл хоёр сард хоёр удаа шинжилгээг давтан хийнэ. Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн дараа шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Бүх төрлийн хламидийн халдварыг эмчлэхдээ хувийн ариун цэврийг сахих (өдөр бүр дотуур хувцас солих, хувийн алчуур гэх мэт) хийх нь маш чухал юм.

Хүндрэл ба прогноз

Шээс бэлгийн замын хламидийн халдварын болзошгүй хүндрэлүүд:

эрэгтэй, эмэгтэй үргүйдэл;
аарцагны эрхтнүүдийн архаг өвчин (простатит, весикулит, эндометрит, аднексит, наалдамхай өвчин);
умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэл;
Рейтерийн хам шинж;
зулбах;
хөгжлийн гажигтай хүүхэд төрөх;
шээсний сүвний нарийсалт (нарийсалт);
төрсний дараах идээт-септик өвчин;
Умайн хүзүүний хорт хавдар.

Хламиди өвчнийг эмчлэхэд хүндрэлтэй байгаа хэдий ч өвчтөнүүдийн амьдралын таамаглал таатай байна.

Тохиолдлын 50% -д шээс бэлгийн замын хламиди нь үргүйдэлд хүргэдэг.